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[单选题]

患者女，56岁，右髋疼痛并出现跛行2周入院，休息后好转。实验室检查血、尿常规正常，右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变，周围无骨硬化。胸部X线片发现右支气管旁高密度影，边界不清，约3cm×6cm，髋关节MRIT像示股骨颈中央、髋臼前方、左侧骶骨翼均见斑片状低信号影，腹股沟淋巴结增大，首先应该选择的活检部位是（）

A.支气管镜下右支气管旁肿物活检

B.CT引导下股骨颈穿刺活检

C.髋臼切开活检

D.骶骨穿刺活检

E.腹股沟淋巴结切开活检

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-27
参考答案
A、支气管镜下右支气管旁肿物活检
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[140.***.***.216] 1天前
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第1题
患者女，56岁，右髋疼痛并出现跛行2周入院，休息后好转。实验室检查血、尿常规正常，右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变，周围无骨硬化。最应该采取的进一步检查是（）

A．心电图

B．腹部超声检查

C．CT加三维重建

D．双髋ECT检查

E．双髋MRI

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第2题
患者女，56岁，右髋疼痛并出现跛行2周入院，休息后好转。实验室检查血、尿常规正常，右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变，周围无骨硬化。最应该采取的进一步检查是（）

A．心电图

B． 腹部超声检查

C． CT加三维重建

D． 双髋ECT检查

E． 双髋MRI

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第3题
患者女，56岁，右髋疼痛并出现跛行2周入院，休息后好转。实验室检查血、尿常规正常，右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变，周围无骨硬化。胸部X线片发现右支气管旁高密度影，边界不清，约3cm×6cm，髋关节MRIT像示股骨颈中央、髋臼前方、左侧骶骨翼均见斑片状低信号影，腹股沟淋巴结增大，首先应该选择的活检部位是（）

A．支气管镜下右支气管旁肿物活检

B． CT引导下股骨颈穿刺活检

C． 髋臼切开活检

D． 骶骨穿刺活检

E． 腹股沟淋巴结切开活检

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第4题
男孩，9岁，近2个月来右髋关节疼痛，夜间加重，跛行，逐渐加重。检查心肺无异常，体温为37.6℃，右髋屈伸，内外旋受限。X线片示右髋关节间隙较对侧窄，股骨头骨质疏松，血象：WBC8.3×109/L，ESR35mm/1h。确诊的首选检查是（）

A．X线断层

B． B超

C． 检查血ASO、CRP、RF

D． MRI

E． CT

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第5题
患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的检查是（）

A．左髋关节X线侧位片

B． 右髋关节X线正位片

C． 双侧髋关节X线正、侧位片

D． 左髋关节正、侧位片

E． 双髋核磁共振

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第6题
患者，男性，40岁，右髋部外伤后疼痛，右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩，屈曲，内收，内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常，但仍有麻木感存在。X线片示：右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块，无移位。最可能的诊断是（）

A．髋关节前脱位并髋臼骨折

B．髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

C．髋关节后脱位并髋臼骨折

D．髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E．髋关节后脱位并坐骨神经损伤

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第7题
患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。则对诊断有帮助的实验室检查应首选（）
A．髋关节超声

B．MRI

C．PET-CT

D．X线摄片

E．关节穿刺，关节液涂片（提示X线摄片示左髋关节间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内下缘大量骨赘形成，髋臼呈斜坡状，股骨头和髋臼比例不对称。）

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第8题
此患者的发病原因不包括()

A．长期重体力劳动

B． 服用肾上腺皮质激素

C． 潜水员减压病

D． 先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位

E． 慢性创伤

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第9题
五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。此患者的发病原因不包括（）

A．长期重体力劳动

B．服用肾上腺皮质激素

C．潜水员减压病

D．先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位

E．慢性创伤

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