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[单选题]

患者男，19岁，因“扩张型心肌病，终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗，术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管，拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗，用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第8天出现大量心包积液，怀疑急性排斥反应，予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗，并应用1（）

A.痰培养

B.血培养

C.GM试验

D.肺组织活检

E.呼吸功能

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者男，19岁，因“扩张型心肌病，终末期心力衰竭”行心脏移植…”相关的问题

第1题

林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是（）

A. 气体交换受损

B. 体液过多

C. 有受伤的危险

D. 清理呼吸道无效

E. 潜在并发症：猝死

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第2题

患者男，72岁，因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死，有糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖。心电图：窦性心律，心率90次/分，右束支传导阻滞，室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。关于SWAN-GANZ导管，叙述正确的有（提示冠状动脉造影：3支血管病变。术前超声心动图：左心室射血分数（LVEF）为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。）（）。

A. 肺动脉压力正常值是（20～25）/（5～10）mmHg、正常的肺毛细血管楔压（PCWP）为5～12mmHg

B. 肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹

C. PCWP的波形有a波及V波，心房收缩产生a波，心室收缩后期产生V波

D. 当左心室和二尖瓣功能正常时，肺毛细血管楔压仅较左心房压高1～2mmHg

E. 无肺血管病变时，肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1～3mmHg

F . SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值

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第3题

甲状腺激素抑制试验的抑制率是多少即为明显抑制,可排除甲亢()

A.<25%

B.25%～50%

C.<50%

D.>50%

E.<10%

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第4题

一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破()

A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行

B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效

C.医生不可以强求病人做不同意做的手术

D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E.医生为病人着想、承担风险是值得赞扬的

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第5题

当量剂量是不同辐射类型对组织或器官形成辐射危害的度量,但是不同组织或器官即使当量剂量相同,由于它们对辐射的敏感程度不同,其产生的生物学效应也可能完全不同。因此,在辐射防护领域中有必要引入一个反映辐射对生物体损害的辐射量来描述辐射所产生的"损害效应"的大小。
器官或组织接受单位当量剂量照射引起随机性损伤效应的几率是()

A.危险度

B.死亡率

C.严重遗传疾患的发生率

D.相对危险度

E.以上都不是

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第6题

既能涩肠止泻,收敛止带,止血,又能清热燥湿的药物是()

A.五味子

B.莲子

C.赤石脂

D.黄连

E.椿皮

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第7题

患者刘某,男,69岁,平素体弱多病,现症见腰酸背痛,小便失禁,畏寒肢冷,下利清谷,舌质淡胖,苔白,脉沉迟。
最佳方剂为()

A.附子理中丸

B.拯阳理劳汤

C.左归丸

D.右归丸

E.归脾汤

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第8题

某男性患者,70岁,两日来心中悸动不安,头眩,畏寒肢冷,下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌质淡胖苔水滑,脉弦。
治疗方法宜选()

A.健脾化湿，安神定悸

B.温补心阳，安神定悸

C.补血养心，益气安神

D.振奋心阳，化气行水

E.清热化痰，以安心神

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第9题

何谓“三凹征”?发生机制是什么?

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