题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）

A. 心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动

B. B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

C. C.心尖区触及收缩期震颤

D. D.上肢血压高于下肢血压

E. E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动

提问人：网友acking333 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（)

A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等

B. 拍击性S：有或无

C. 开瓣音：有或无

D. 心房颤动：有或无

E. X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

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第2题

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）

A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等

B.拍击性S：有或无

C.开瓣音：有或无

D.心房颤动：有或无

E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

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第3题

A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等

B. 拍击性S₁：有或无

C. 开瓣音：有或无

D. 心房颤动：有或无

E. X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

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第4题

女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查：皮肤少许淤点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80g/dl。最符合下列哪项疾病（)

A.风湿性心瓣膜病，心力衰竭

B. 贫血性心脏病

C. 风湿性心脏病

D. 先天性心脏病，主动脉瓣病变

E. 风湿性心脏病，感染性心内膜炎

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第5题

女性，36岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许淤点，主动脉瓣区双期杂音，

脾肋下触及1cm；Hb 78g/L。最可能的诊断是

A．风湿性心脏病

B．风湿性心瓣膜病

C．先天性心脏病

D．心肌炎

E．风湿性心脏病，感染性心内膜炎

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第6题

患者，女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主

动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白为80g/L，最符合下列哪项疾病

A、风湿性心脏病心力衰竭

B、贫血性心脏病

C、风湿性心肌炎

D、先天性心脏病主动脉瓣病变

E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

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第7题

患者，女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，木发热。体检：皮肤有少数淤点，主

动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白为80g／L，最符合下列哪项疾病

A．风湿性心脏病心力衰竭

B．贫血性心脏病

C．风湿性心肌炎

D．先天性心脏病主动脉瓣病变

E．风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

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第8题

男，50岁，主动脉瓣狭窄并关闭不全病史20余年，突然出现快速房颤伴血压下降()男，40岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴腱索断裂()

A.电复律

B. 静注毛花苷丙

C. 手术换瓣

D. 硝酸酯类制剂

E. 静注速尿

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第9题

女，30岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现大咯血（）,男，50岁，主动脉瓣狭窄并关闭不全病史20余年，突然出现快速房颤伴血压下降（）,男，40岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴腱索断裂（）

A．电复律

B．静注毛花苷丙

C．手术换瓣

D．硝酸酯类制剂

E．静注速尿

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第10题

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是（）

A.脉压增大

B.毛细血管搏动征

C.Duroziez双重杂音

D.奇脉

E.枪击音

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第11题

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是（)

A.脉压增大

B. 毛细血管搏动征

C. Duroziez双重杂音

D. 奇脉

E. 枪击音

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