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第1题
患者,女,20岁,皮肤淤斑、牙龈出血2周,2周前有上呼吸道感染史。查体:全身皮肤散在淤斑,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:WBC10.5×109/L,Hb112g/L,PLT30×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞108个,以颗粒型巨核细胞为主。
针对该患者治疗应首选()
A. 雄激素
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗过敏药物
E. 输浓缩血小板
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第2题
患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血,应监测患者的血小极不低于()。
A. 20×109/L
B. 40×109/L
C. 60×109/L
D. 70×109/L
E. 80×109/L
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第3题
患者,女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目的最理想的治疗是()
A. 定期联合化疗
B. 中剂量阿糖胞苷化疗
C. 联合化疗+维A酸交替治疗
D. 联合化疗+砷制剂交替治疗
E. 异基因骨髓移植
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第4题
患者女性,42岁,牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏无肿大,脾肋下3cm。血红蛋白95g/L,血白细胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活跃,粒系、红系增多,涂片可见巨核细胞33个对该患者可采用的治疗是()
A. 单纯治疗贫血
B. 增加血容量
C. 抗感染治疗
D. 脾切除术
E. 放血治疗
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第5题
女性21岁,寒战、高热伴腰痛一天,次日晨起尿色呈浓茶样。化验结果Hb75g/L,RBC2.1×1012/L,WBC8.3×109/L,PLT72×109/L
急诊应首选下列哪项检查()
A.网织红细胞计数
B.血肝功、肾功
C.骨髓穿刺检查
D.胸部X线片
E.腹部B超
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第6题
患者,女,30岁,乏力、面色苍白半年,皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象:Hb72g/L,白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃,红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。治疗本病最常选用的药物()
A.叶酸
B.维生素B12
C.硫酸亚铁
D.促红细胞生成素
E.雄激素
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第7题
女性,10岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC7.8×109/L,PLT120×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素。
关于治疗描述错误的是()
A.糖皮质激素治疗
B.输血疗法
C.脾切除有效
D.轻度贫血不需治疗
E.异基因骨髓移植可行
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第8题
女性,29岁,头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT170×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
待血红蛋白正常后,仍需服用铁剂()
A.7天
B.3周
C.1~2个月
D.3~6个月
E.1年
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第9题
女性,29岁,头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT170×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
寻找病因应首选下列哪项检查()
A.51Cr红细胞半寿期测定
B.钡剂灌肠
C.MRI
D.妇科检查
E.胸部X线检查
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