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[单选题]

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。以下不是确诊肺结核病的方法有哪些（）。

A.结核菌素试验

B. 胸部CT

C. ADA检测

D. 胸片

E. 痰结核分枝杆菌检查

提问人：网友carendd 发布时间：2022-01-06

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第1题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。全效杀菌剂，且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有哪些（）。

A.链霉素

B. 异胭肼

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 吡嗪酰胺

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第2题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查（）。

A.胸部CT

B. PPD皮试

C. 纤维支气管镜检查

D. 痰涂片和痰培养（细菌、真菌和结核杆菌）

E. 血浆ADA检测F . 肺功能检测

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第3题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。该患者最可能的主要诊断（）。

A.肺脓肿

B. 肺癌

C. Wegener肉芽肿

D. 肺真菌感染

E. 金黄色葡萄球菌肺炎F . 继发型肺结核（空洞为主型）

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第4题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。关于肺结核化学治疗的原则，以下哪个是正确的（）。

A.早期、规律、全程、足量、联合

B. 早期、规律、全程、适量、联合

C. 全程督导化疗

D. 强化与巩固结合

E. 杀菌与灭菌药联用

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第5题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。有关“开放菌阴综合征”，不正确的有哪些（）。

A.表现为"净化空洞"

B. 痰检查多阴性，故无须随访

C. 结核空洞内仍残留有干酪组织，仍需随访

D. 空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖，无干酪组织

E. 为空洞性肺结核经有效化学治疗后的一种表现

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第6题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。关于PPD皮试，以下不正确的有哪些（）。

A.一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处，0.1ml（5U）皮内注射

B. PPD皮试后48～72小时观察和记录结果，测量红晕的横径和纵径，计算平均直径=（横径+纵径）/2

C. PPD皮试结果阴性的儿童，可以除外结核病。

D. 结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多在10mm以内

E. PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病

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第7题

病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气

促，曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查（）

A. 胸部CT

B. B.PPD皮试

C. C.纤维支气管镜检查

D. D.痰涂片和痰培养（细菌、真菌和结核杆菌）

E. E.血浆ADA检测

F . F.肺功能检测

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第8题

病历摘要：女性，50岁，咳嗽、咳血痰、胸闷1月余，觉胸闷，无气促、呼吸困难及胸痛。查体无特殊，实验室检查无特殊。做胸片、ct及mr检查。

病历摘要：女性，50岁，咳嗽、咳血痰、胸闷1月余，觉胸闷，无气促、呼吸困难及胸痛。查体无特殊，实验室检查无特殊。做胸片、CT及MR检查。

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第9题

病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。以下不是确诊肺结核病的方法有（）

A.PPD皮试

B. 胸部CT

C. ADA检测

D. 胸片

E. 痰结核分枝杆菌检查

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