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第1题
女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()
A. 扩容
B. 胸膜腔内针刺减压
C. 心包穿刺引流
D. 溶栓治疗
E. 改善通气
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第2题
阵发性室上速发作时,心室率一般在()
A、130/min
B、140/min
C、150/min
D、150~250/min
E、140~220min
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第3题
按压颈动脉窦哪项是错误的:
A. 每次按压10s
B. 同时听心率变化
C. 压迫与按摩相结合
D. 事先准备好阿托品、异丙肾上腺素
E. 两侧同时按压
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第4题
患者男性,58岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。该患者病情平稳后一直应用地高辛口服,一天发生腹泻后出现心悸感,心电图示心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞,应该()
A. 停用地高辛,补钾
B. 停用地高辛,应用苯妥英钠
C. 应用阿托品
D. 应用甲氧明
E. 应用临时起搏器
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第5题
23岁青年男性,突发心动过速2h,听诊心室率210/min,律齐,既往心电图P-R间期0.10s,QRS波起始粗钝,心动过速最有可能是下列哪项()
A. 房室折返性心动过速
B. B.固定传导比例的房扑
C. C.窦性心动过速
D. D.心房颤动
E. E.室性心动过速
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第6题
下列哪项符合阵发性室上速的临床表现特点?()
A、心动过速突然发作,逐渐终止
B、心律绝对规则
C、刺激迷走神经能使心动过速终止
D、常见于无明显器质性心脏病的正常人
E、心尖区第一心音强度一致
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第7题
患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。如果患者伴有乏力、多汗,气促加重,体温38℃,心率加快,肌肉、关节疼痛,贫血,杂音较粗糙,首先应考虑()
A.风湿热
B.感染性心内膜炎
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.心力衰竭
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第8题
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性,宜采取下列哪项措施()
A.进一步加大抗生素剂量
B.主动脉瓣置换术
C.主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
D.解除泌尿系反复感染的病理因素
E.使用呼吸道细菌敏感的抗生素
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第9题
男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。
了解瓣膜结构改变应作()
A.胸片
B.心电图
C.血培养
D.超声心动图
E.心导管检查
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