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[单选题]

女性,44岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(),患者最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.心包压塞

C.脑出血

D.心肌梗死

E.主动脉夹层

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[55.***.***.4] 1天前
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第1题
女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()

A. 扩容

B. 胸膜腔内针刺减压

C. 心包穿刺引流

D. 溶栓治疗

E. 改善通气

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第2题
阵发性室上速发作时,心室率一般在()
A、130/min

B、140/min

C、150/min

D、150~250/min

E、140~220min

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第3题
按压颈动脉窦哪项是错误的:

A. 每次按压10s

B. 同时听心率变化

C. 压迫与按摩相结合

D. 事先准备好阿托品、异丙肾上腺素

E. 两侧同时按压

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第4题
患者男性,58岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。该患者病情平稳后一直应用地高辛口服,一天发生腹泻后出现心悸感,心电图示心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞,应该()

A. 停用地高辛,补钾

B. 停用地高辛,应用苯妥英钠

C. 应用阿托品

D. 应用甲氧明

E. 应用临时起搏器

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第5题
23岁青年男性,突发心动过速2h,听诊心室率210/min,律齐,既往心电图P-R间期0.10s,QRS波起始粗钝,心动过速最有可能是下列哪项()

A. 房室折返性心动过速

B. B.固定传导比例的房扑

C. C.窦性心动过速

D. D.心房颤动

E. E.室性心动过速

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第6题
下列哪项符合阵发性室上速的临床表现特点?()
A、心动过速突然发作,逐渐终止

B、心律绝对规则

C、刺激迷走神经能使心动过速终止

D、常见于无明显器质性心脏病的正常人

E、心尖区第一心音强度一致

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第7题
患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。如果患者伴有乏力、多汗,气促加重,体温38℃,心率加快,肌肉、关节疼痛,贫血,杂音较粗糙,首先应考虑()
A.风湿热

B.感染性心内膜炎

C.肺部感染

D.上呼吸道感染

E.心力衰竭

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第8题
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性,宜采取下列哪项措施()
A.进一步加大抗生素剂量

B.主动脉瓣置换术

C.主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术

D.解除泌尿系反复感染的病理因素

E.使用呼吸道细菌敏感的抗生素

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第9题
男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。
了解瓣膜结构改变应作()
A.胸片

B.心电图

C.血培养

D.超声心动图

E.心导管检查

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