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[单选题]

患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼

A.大脑半球

B.小脑半球

C.脑干

D.中脑

E.枕骨大孔区

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-24
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B、小脑半球
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第1题
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼

A．脑肿瘤

B．脑出血

C．脑积水

D．脑脓肿

E．颅内血肿

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第2题
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。其病变性质最有可能是（）。

A．脑肿瘤

B． 脑出血

C． 脑积水

D． 脑脓肿

E． 颅内血肿

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第3题
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼

A．人工呼吸

B．人工呼吸+脑室外引流术

C．紧急脱水治疗

D．大量抗菌药物+脑室外引流术

E．病灶切除术

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第4题
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。该患者最可能的病变部位是（）。

A．大脑半球

B． 小脑半球

C． 脑干

D． 中脑

E． 枕骨大孔区

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第5题
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。此时应首先采取的紧急措施是（）。

A．人工呼吸

B． 人工呼吸+脑室外引流术

C． 紧急脱水治疗

D． 大量抗菌药物+脑室外引流术

E． 病灶切除术

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第6题
病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在
当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（）。

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第7题
刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。
体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。
刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。

患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。

体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。

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第8题
刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。体格检查：T 39.2℃，P 112次/分，BP 100/60 mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。脑脊液无色透明，压力18.4

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第9题
病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左

A．钩端螺旋体凝集试验

B．颅CT或MR

C．血培养

D．血肥达氏、血外斐氏试验

E．胸部X-ray

F．结核菌素试验

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