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第1题
男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。术前检查动脉血气分析的参数中,哪一项最能反映肺通气状况()
A.PaCO
2B.PaO2
C.SaO
D.pH
E.BE
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第2题
男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插管,请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证()
A.气道狭窄
B.气管肿瘤
C.巨大肺囊肿
D.肺泡蛋白沉积症
E.无适合规格双腔管的小体重的病人
F.口咽喉解剖严重畸形
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第3题
男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。术前检查动脉血气分析的参数中,哪一项最能反映肺通气状况()。
A. PaCO2
B. PaO2
C. SaO
D. pH
E. BE
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第4题
男,60岁。咳嗽、咳痰(每日50ml)、体重下降2个月。该患者有吸烟史40年。诊断为右肺中叶肺癌,拟行右侧开胸右肺中叶切除术。侧卧位吸纯氧单肺通气时,何种措施可以最有效改善氧合()
A. 健侧肺PEEP
B. 增加健侧肺潮气量
C. 暂时性钳闭患侧肺动脉
D. 健侧肺用IPPV,患侧肺间断膨胀
E. 增加健侧肺呼吸频率
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第5题
患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH7.43,PaCO258mmHg,PaO250mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BP120/80mmHg,双瞳孔等大正圆,对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是()
A. 头部CT
B. 血气分析
C. 心电图
D. 血生化+电解质
E. 血培养+药敏
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第6题
患儿,男性,9个月,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。该患儿血压(收缩压)和心率的正常值是()
A.60mmHg,180次/分
B.70mmHg,110次/分
C.80mmHg,100次/分
D.90~95mmHg,120~160次/分
E.110~130mmHg,60~90次/分
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第7题
患儿,男性,9个月,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。对于该患儿,以下有关肌松药正确的说法是()
A.用于成人的肌松药均可用于该患儿,但要调整剂量
B.应用中、短效肌松药
C.与手术医师协商是否使用肌松药
D.因为术中进行面神经监测,不用肌松药为宜
E.可以仅在诱导时使用适量非长效肌松药,以不影响术中面神经监测为宜
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第8题
患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。无禁忌证时,肾移植可以采用何种麻醉方法()
A.局麻
B.硬膜外麻醉
C.腰麻-硬膜外联合麻醉
D.全麻
E.全麻复合椎管内麻醉
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第9题
患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压()
A.吸入氧气和空气的混合气体
B.吸入纯氧
C.呼气末二氧化碳分压不能过低(低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩)
D.向上肺吹入3L/min的氧气
E.间断双肺通气
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