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[单选题]
男性，50岁。因反复心悸、胸痛5年就诊，查体：心界不大，胸骨左缘第三、四肋间闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音及收缩期喀喇音，心电图示：窦律，ⅠavL导联有病理性Q波，最适宜的检查为（）
A.超声心动图
B.Holter
C.活动平板
D.心导管
E.心肌扫描
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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第1题
男性，40岁，2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160／95mmHg。心界不大，心率80次/分，律整，心脏轻度增大，可听到S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺叩诊清音，腹水（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道20mm。下列哪些药物可以应用（）
第2题
（题干）男性，65岁，血压升高病史8年，目前血压为24/14kPa，X线和心电图示左室肥大，尿常规轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫。 此时应定为高血压哪一期A.临界高血压
B.第一期
C.第二期
D.第三期
E.第四期
近2天主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退，麻木，此时最需要进行何种检查A.脑电图
B.脑血管造影
C.脑CT
D.血液流变学检查
E.动态心电图
此时最重要的处理应为A.强心、利尿治疗
B.积极治疗原发疾病
C.抽血作细菌培养
D.急诊心包抽液
E.静脉注射地塞米松
于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A.胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.心音遥远，心界增大
C.血压降低，脉压减小
D.心尖区响亮的全收缩期杂音
E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张
该例患者诊断应为A.急性心脏压塞
B.乳头肌断裂
C.急性左心衰竭
D.室间隔破裂
E.室壁瘤破裂
该并发症最常见于何部位的梗死A.右室梗死
B.广泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
如患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心率130次/分。首选下列哪种药物A.肾上腺皮质激素
B.硝苯吡啶
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪
最有意义的检查是A.心电图
B.胸部X线片
C.心脏超声
D.呼吸功能
E.血沉
第3题
患者男性，40岁，运动时出现眩晕、胸痛2年，冠状动脉造影检查未见异常，体格检查心界不大，胸骨左缘第3～4肋间可听到3/4收缩期杂音（）
A. 肥厚型心肌病
B. 围生期心肌病
C. 致心律失常型右室心肌病
D. 特异性心肌病
E. 不定型的心肌病
第4题
男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。肥厚型心肌病的治疗可考虑（）
A. 安置DDD起搏器
B. 冠脉内旋磨支架术
C. 狭窄处球囊成形术
D. 射频消融术
E. 心肌打孔血运重建术
第5题
女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。
下列哪项不是该病的治疗目标()
A. 弛缓肥厚的心肌
B. 减轻流出道梗阻
C. 控制严重的心律失常
D. 防止晕厥及猝死
E. 改善心肌的收缩功能
第6题
男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM.超声:IVS∶LVPW1.5∶1，SAM征()。该患者诊断是
A、先心病室缺
B、风心病二尖瓣、主动脉瓣病
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、二尖瓣脱垂
E、主动脉窦瘤破裂
第7题
男，44岁，间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是()
A. 陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全
B. 梗阻性肥厚型心肌病
C. 先心病室间隔缺损
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 风心病二尖瓣病变伴脑栓塞
第8题
男性,47岁。心悸、气短20年,2年来经常感胸骨后疼痛、血压11.97/9.3kPa(90/70mmHg),心界不大,胸骨右缘第二肋间可闻Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音,双肺无啰音,诊断为()
A、肺动脉瓣狭窄、关闭不全
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B、冠心病、心绞痛
C、肥厚型心肌病
D、梅毒性心肌病
E、主动脉瓣狭窄
