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[单选题]

男性，55岁，活动后气促3年，加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检：血压100／75mmHg，心界向左下扩大，心率110次／min，房颤心律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，两肺少量湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下2cm，双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。以下哪项检查对确定诊断最有意义（）

A.心电图

B.血生化

C.胸部X线检查

D.超声心动图

E.漂浮导管检查

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-17

参考答案

D、超声心动图

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第1题

男性，55岁，活动后气促3年，加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检：血压100／75mmHg，心界向左下扩大，心率110次／min，房颤心律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，两肺少量湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下2cm，双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。检查心电图示心房纤颤、频发室早，对该例病人室性早搏的处理，首选（）

A．beta;受体阻滞药

B．美西律

C．胺碘酮

D．普罗帕酮

E．维拉帕米

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第2题

男性，55岁，活动后气促3年，加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检：血压100／75mmHg，心界向左下扩大，心率110次／min，房颤心律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，两肺少量湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下2cm，双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限，体检见左下肢苍白、皮温低，左足背动脉搏动消失，目前最可能的是（）

A．左下肢丹毒

B．左下肢深静脉血栓形成

C．左下肢浅静脉血栓形成

D．左下肢动脉栓塞

E．神经性疼痛

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第3题

男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是（）

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第4题

女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）

A. 主动脉瓣关闭不全

B. B.肺源性心脏病

C. C.扩张型心肌病

D. D.单纯二尖瓣狭窄

E. E.高血压性心脏病

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第5题

患者男，55岁。活动后气促3年，加重伴双下肢水肿2个月入院。体检：血压100/75mmHg，心界向左下扩大，心

率110次／分，房颤心律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，两肺少量湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下2cm，双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。最可能诊断是A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、冠心病

E、肺心病

以下哪项检查对确定诊断最有意义A、心电图

B、血生化

C、胸部X线检查

D、超声心动图

E、漂浮导管检查

检查心电图示心房纤颤、频发室早，对该例患者室性早搏的处理，首选A、β受体阻滞药

B、美西律

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限，体检见左下肢苍白、皮温低，左足背动脉搏动消失，目前最可能的是A、左下肢丹毒

B、左下肢深静脉血栓形成

C、左下肢浅静脉血栓形成

D、左下肢动脉栓塞

E、神经性疼痛

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第6题

女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是

A、主动脉瓣关闭不全

B、肺源性心脏病

C、扩张型心肌病

D、单纯二尖瓣狭窄

E、高血压性心脏病

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第7题

患者男性，38岁，饮酒史14年，伴气短、双下肢浮肿6个月。患者每天饮52度白酒8两以上，体格检查可见心界

向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩张，室壁运动呈弥漫性减弱

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第8题

女性,59岁,高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S₁低钝,无杂音。下列哪种疾病不考虑()

A．急性心包炎

B．心绞痛

C．急性肺栓塞

D．主动脉夹层

E．肋软骨炎

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第9题

男性,59岁,高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无浮肿。控制症状应首选下列哪项治疗()

A．静注氨茶碱

B．静注美托洛尔

C．静注毛花甙丙

D．静注地塞米松

E．静注吗啡

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