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[单选题]
男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）
A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 补充血容量
B. 缩血管药物
C. 强心剂
D. 血管扩张剂
E. 利尿剂
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第2题
男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是（）
A. 左胸局限点状疼痛
B. 持续左胸痛
C. 短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒
D. 左上腹部疼痛
E. 压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射
第3题
男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。（假设信息）患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为（）
A. Q-T间期明显延长
B. B.S-T段广泛压低，T波倒置
C. C.P-R间期延长
D. D.T波低平
E. E.T波高耸
第4题
病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面（）。（提示：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1～0.3mV，T波直立，V1～V5导联ST段压低0.05～0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死
A. 50％～81.2％发病前有乏力、胸部不适
B. 疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感
C. 体温可升高至38℃左右
D. 疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐
E. 心律失常
F . 低血压及休克
G . 白细胞降低
H . 心力衰竭
第6题
男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。入院后2小时确诊为心肌梗死，病人突然出现大汗，面色苍白，查血压80／50mmhg，考虑为心源性休克，应立即给予（）
A. 硝酸甘油静点
B. B.右旋糖酐静点
C. C.多巴胺静点
D. D.西地兰静推
E. E.多巴酚丁胺静推
第7题
患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。
下列哪一项不是该病的治疗目标（）
A. 血糖、血脂、血压的全面达标
B. 防止猝死
C. 减轻流出道梗阻
D. 控制严重的心律失常
E. 弛缓肥厚心肌
第8题
患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。
A. 左胸孔头部发作性疼痛
B. 持续左胸疼
C. 短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D. 心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E. 持续性压榨性胸骨后疼痛
第9题
病例摘要：男，65岁，心前区疼痛7+年，加重伴重度呼吸困难10小时。入院前8+年感心前区疼痛，多于劳累、饭后发作，可自然缓解。入院前2月，痛渐频繁，且于休息时也可发作，每次发作时均感轻度呼吸困难。入院前10小时，睡眠中突感心前区剧痛，向左肩、臂放射，且伴有呼吸困难，咳出少许粉红色痰液，来院就医。体格检查：体温38.5℃，脉搏128次/分，呼吸30次/分，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，慢性重病容，端坐呼吸，口唇及指甲发绀，皮肤湿冷，双侧肺底部可闻及湿鸣，心界向左扩大，心音弱、律齐，肝、脾（-）。实验室检查：红细胞4.8×1012/L，白细胞20×109/L，其中中性粒细胞占0.85。入院后经治疗，病情有所好转，但于入院后第26天，病人突感心前区疼痛难忍，面色苍白，抢救无效，呼吸停止，心脏停搏。请讨论： （1）死者生前患何种疾病？死因是什么？ （2）尸检时，可发现心、肺等脏器有哪些病变？
