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[主观题]

患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗

肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。确诊应作下列哪项检查：A、大便常规

B、血常规

C、血清学检查霍乱弧菌抗体

D、血生化检查

E、大便霍乱弧菌培养

次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有：A、低钾血症

B、低钠血症

C、高血钠症

D、高钾血症

E、代谢性酸中毒

第一天的补液量应是：A、1000~2000ml

B、4000~8000ml

C、8000~10000ml

D、2000~3000ml

E、12000ml以上

提问人：网友chenymxn 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便3…”相关的问题

第1题

患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高血钠症

D.高钾血症

E.代谢性酸中毒

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第2题

患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高血钠症

D.高钾血症

E.代谢性酸中毒

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第3题

患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。对该患者急需下列哪种处理措施（）

A.低分子右旋糖酐扩容

B.快速输注盐水

C.应用缩血管性血管活性药物提升血压

D.止泻

E.使用抗生素

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第4题

患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水

样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查A、粪便常规

B、血常规

C、血清学检查霍乱弧菌抗体

D、血生化检查

E、粪便霍乱弧菌培养

对该患者急需下列哪种处理措施A、低分子右旋糖酐扩容

B、快速输注盐水

C、应用缩血管性血管活性药物提升血压

D、止泻

E、使用抗生素

次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有A、低钾血症

B、低钠血症

C、高血钠症

D、高钾血症

E、代谢性酸中毒

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第5题

某患者一周来出现不明原因乏力，消瘦，伴腹泻。两年前曾有国外旅游史。查体发现口腔有鹅口

疮，全身多处淋巴结肿大，你认为哪种疾病可能性较大（）。

A．肺结核

B．伤寒

C．病毒性肝炎

D．艾滋病

E．肾综合征出血热

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第6题

女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（）

A.症状的轻重

B.病程的长短

C.器官损害及功能代偿程度

D.血压增高的速度

E.以上都不是

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第7题

患者，男，23岁，有外国旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排便35次，每次量较多，先为水样便，再转为洗

肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。查体：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。

1.确诊应做下列哪项检查()。

A、大便常规

B、血常规

C、血清学检查霍乱弧菌抗体

D、血生化检查

E、大便霍乱弧菌培养

2.次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能伴有()。

A、低血钾症

B、低血钠症

C、高血钾症

D、高血钠症

E、代谢性酸中毒

3.第一天补液量应在()。

A、1000-2000ml

B、4000-8000ml

C、8000-12000ml

D、2000-3000ml

E、12000ml以上

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第8题

女性，55岁，右上腹剧痛一天，伴畏寒、发热，巩膜黄染，过去有类似发作史，B超示胆总管扩张，下端可见一

强回声光团，伴有声影，该患者腹部可出现哪项典型体征

A、板状腹

B、蛙腹

C、右上腹腹膜刺激征明显

D、可见胃肠型及蠕动波

E、腹部肿块可闻及血管杂音

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第9题

女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／1．20mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白()，心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断是

A.高血压脑病

B.肾性高血压

C.高血压病Ⅲ期极高危

D.高血压病Ⅱ期极高危

E.急进性高血压

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第10题

女，23岁，既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃～39℃，近2天体温持续在38.5℃～39.5℃不降。查体：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×10⁹/L，N60%，L40%，血HBsAg（），抗HAV-IgG（）。该患者可能发生的严重并发症是（）

A.心包炎

B. 急性胆囊炎

C. 肠出血、肠穿孔

D. 支气管肺炎

E. 肝性脑病

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