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[单选题]
男性，59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水（)，脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是（）。
A.假小叶形成
B.肝细胞增生
C.小胆管增生
D.肝细胞脂肪变性
E.肝细胞水肿
提问人：网友fengcl88
发布时间：2022-01-07
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A. 腹部CT增强
B. 下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查
C. 妇科检查
D. 剖腹探查
E. MRCP
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第1题
50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液，肝炎系列及自身抗体检查阴性，血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g／L，腹腔积液结核PCR检查阴性，脱离细胞未见癌细胞，腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常，进一步确定诊断的检查为（）
第2题
男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。下列哪一项不是肺血管阻力增加的解剖因素（）
A. 缺氧性血管平滑肌收缩
B. 肺小动脉血管炎
C. 肺血管重构
D. 肺毛细血管网损毁
E. 肺毛细血管闭塞
第3题
女，70岁，有慢性咳喘史20余年，咳喘加重1周。查体：神清，唇发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；双肺可闻湿性啰音；心率112次/分，节律不齐，心音强弱不等；肝肋下1cm触及，双下肢水肿++。实验室检查：血WBC11×10/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+，胸片：双肺纹理增多。ECG：心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()
A. 立即用高浓度吸氧
B. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
C. 立即用呋噻米静脉注射，消除水肿
D. 立即用毛花苷丙纠正房颤
E. 立即注射地塞米松
第4题
患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为（）
A. 肝掌
B. 双下肢水肿
C. 肝大，质软
D. 腹水
E. 蜘蛛痣
第5题
患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。为判断病情应首选的检查是（）
A. 血常规
B. 心电图
C. 血尿素氮
D. 动脉血气分析
E. 电解质
第6题
病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。常规治疗效果较差，病人病情进一步发展，出现呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时给病人治疗不正确的是（）
A. 间断应用利尿剂
B. 联合应用抗生素
C. 低流量、低浓度吸氧
D. 常规剂量的强心药
E. 支气管扩张药
