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[单选题]

35岁女性患者,咳嗽1周,咯血2天。每日咯血量不等,最多一次达300ml。体检:精神紧张,左上肺呼吸音减弱。目前患者最主要的护理问题(护理诊断)是()

A.有感染的危险

B.有窒息的危险

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

提问人:网友15***596 发布时间:2022-01-06
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[82.***.***.125] 1天前
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[127.***.***.224] 1天前
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第1题
女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。

A.休克

B. 左心力衰竭竭

C. 哮喘

D. 窒息

E. 呼吸衰竭

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第2题
(8~11题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300 ml,体检

(8~11题共用题干)

患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300 ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。

该患者目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.有窒息的危险

D.体液过多

E.焦虑

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第3题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。

A.休克

B.左心衰

C.哮喘

D.窒息

E.呼吸衰竭

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第4题
患者,男,35岁。儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每
日约500ml,伴低热。

由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换障碍

D.潜在咯血

E.潜在窒息

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第5题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为()

A.立即给予患者头高足低位

B. 迅速用负压机械吸引出血块

C. 判断患者意识障碍程度

D. 给予高流量吸氧

E. 遵医嘱给予呼吸兴奋剂

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第6题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减
弱,患者精神紧张。

该患者突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作

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第7题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减
弱,病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.有窒息的危险

D.清理呼吸道无效

E.体液过多

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第8题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减
弱,病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.PC:窒息

D.清理呼吸道无效

E.体液过多

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第9题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为()

A. 立即给予病人头高足低位

B. B.迅速用负压机械吸引出血块

C. C.判断病人意识障碍程度

D. D.给予高流量吸氧

E. E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

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