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[单选题]

男性,10岁,反复头痛,恶心、呕吐2月余。头颅CT示:脑积水,四脑室明显扩张。今行腰穿检查,放出部分脑脊液后,患儿突觉剧烈疼痛,然后呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快就呼吸停止。病情突然变化的原因首先考虑为()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.颅内出血

D.迷走神经反射

E.呼吸道梗阻

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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匿名网友 选择了C
[147.***.***.75] 1天前
匿名网友 选择了E
[203.***.***.126] 1天前
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[188.***.***.251] 1天前
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[4.***.***.189] 1天前
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[187.***.***.141] 1天前
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[161.***.***.131] 1天前
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[82.***.***.115] 1天前
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[132.***.***.62] 1天前
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第1题
男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为().

A. 血液病

B. 右侧后交通动脉动脉瘤

C. 左侧后交通动脉动脉瘤

D. 右侧前交通动脉动脉瘤

E. 左侧前交通动脉动脉瘤

F . 动静脉畸形

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第2题
女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提问:应尽快完成的检查包括()

A. 头颅CT

B. 腰穿测脑压、检查脑脊液

C. 头颅MRA

D. DSA

E. 脑电图

F . 肌电图

G . 诱发电位

H . 脑磁图

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第3题
男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为()

A. 血液病

B. B.右侧后交通动脉动脉瘤

C. C.左侧后交通动脉动脉瘤

D. D.右侧前交通动脉动脉瘤

E. E.左侧前交通动脉动脉瘤

F . F.动静脉畸形

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第4题
第二组男性,45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130/80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为()

A. 血液病

B. 右侧后交通动脉动脉瘤

C. 左侧后交通动脉动脉瘤

D. 右侧前交通动脉动脉瘤

E. 左侧前交通动脉动脉瘤

F . 动静脉畸形

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第5题
患者,男,56岁。发作性头晕两日。现病史:患者两日前无明显诱因出现头晕,呈发作性,伴视物旋转、恶心,呕吐胃内容物一次,发作时伴饮水呛咳、口周麻木感。持续半小时后症状缓解。无耳鸣耳聋。今晨再次出现该症状,约四十分钟缓解。查体:无神经系统阳性体征,考虑患者的诊断可能为

A、椎-基底动脉TIA

B、大脑中动脉TIA

C、脑梗死

D、颈内动脉主干TIA

E、梅尼埃病

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第6题
男,7岁,2岁时因头痛而就诊,MRI示脑积水、颅内(小脑蚓部及蝶鞍)见多发恶性肿瘤,临床诊断为髓母细胞瘤。未行手术治疗,多年来一直行放、化疗治疗,最后一次化疗1个月前结束。因腹胀、恶心、呕吐1周而就诊,CT示:双侧侧脑室充满肿瘤病灶,PET/CT全身显像如图。正确的描述是()。

A. 肿瘤复发并沿双侧侧脑室弥漫性浸润

B. 肿瘤同时向双侧丘脑及豆状核浸润、侵犯;蝶鞍内块状高代谢病灶,考虑为转移灶

C. 脑干及颈段、胸段、上腰段脊髓内见长条状高代谢病灶,考虑为肿瘤向脑干及大部分脊髓播散、种植转移

D. 正常情况下脊髓内无明显放射性浓聚,当出现椎管内肿瘤转移则可表现为18F-FDG明显浓聚,呈“辫子征”

E. 以上都不是

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第7题
患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。

手术压力管的选择是()

A. 高压管

B. 中压管

C. 低压管

D. 可调压管

E. 普通分流管

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第8题
男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列哪项因素不会引起交通性脑积水()。

A. 脉络丛乳头状瘤

B. 维生素缺乏

C. 蛛网膜炎症、粘连

D. 胎生期毒素作用

E. 遗传性

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第9题
男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。该患者的临床治疗原则为()
A.首选手术治疗

B.放射性I治疗

C.不宜进行体育活动

D.首选注射大剂量胰岛素

E.给予口服降糖药

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