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[单选题]

女性,28岁。心悸、气促、反复咯血2天入院,查体:血压19.95/11.97kPa(150/90mmHg),心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肺部有湿啰音X线示梨形心,处理应()

A.西地兰静脉注射

B.阿托品皮下注射

C.速尿静脉注射

D.垂体后叶素静脉注射

E.止血敏肌注

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[147.***.***.111] 1天前
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[29.***.***.223] 1天前
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第1题
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。

A. 中段尿培养

B. 肾脏CT检查

C. 尿找抗酸杆菌

D. 肾活检术

E. 尿找病理细胞

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第2题
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素“O”测定

D、肾脏B超检查

E、高血压家族史

本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、系膜毛细血管性肾炎

E、系膜增生性(非IgA)肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

此时应考虑的最可能诊断是A、新月体肾炎

B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、IgA肾病

E、以上都不是

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第3题
患者男性,20岁。胸闷、气短10天,查体:气管左移,右下肺叩实,呼吸音消失,胸透示右下肺呈现外高内低弧形阴影,对诊断最有价值的是()。

A. 胸部X线检查

B. 超声波检查

C. 血常规及血沉检查

D. PPD试验

E. 胸腔穿刺抽液行常规及细胞学或细菌学检查

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第4题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。

导致该心律失常最可能的原因是()

A. 心肌缺血

B. 心力衰竭

C. 高血压

D. 酸中毒

E. 洋地黄中毒

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第5题
女,25岁。感冒后出现心悸、胸闷不适、近日出现心前区痛。诊断病毒性心肌炎。ECG示ST段抬高。该患者可能为()
A、合并心绞痛

B、合并心肌梗死

C、合并心包炎

D、胸膜炎

E、以上都不是

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第6题
男,58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽,不能平卧,被迫坐起。查体:血压190/105mmHg,两肺可闻湿性罗音,心率126次/分,心尖部可闻舒张早期奔马律。治疗最适宜用()
A、双氢克尿噻、卡托普利、地高辛

B、速尿、美托洛尔、硝酸甘油

C、甘露醇、速尿、地高辛

D、西地兰、速尿、硝普钠

E、氨茶碱、安定、卡托普利

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第7题
女性,26岁。发热2周,伴胸闷、腹胀、下肢水肿。查体:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),心尖搏动位于左第五肋间心浊音界内1cm,心音弱,腹软,肝助下3cm,腹水征(+),最可能的诊断是()
A、肝硬化

B、右心衰竭

C、缩窄性心包炎

D、全心衰竭

E、心包积液

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第8题
关于结石胆红素正确的是()
A、在血液中与清蛋白结合成复合物

B、主要为胆红素硫酸酯

C、在肠内被氧化为尿胆原

D、可透过脑神经成核黄疸

E、易从肾脏排出

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第9题
女性,30岁。反复心悸、气短15年,1天来不能平卧,又膝关节红肿后出现心悸、气短,体检:端坐呼吸,颈静脉怒张,心界扩大,心率138次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂音,主动脉瓣区可听到Ⅲ/6级收缩期杂音,双肺满布细湿啰音,肝右肋下3.0cm,肝颈静脉回流征阳性,下肢可凹性水肿,下列哪项是最完整的诊断()
A、二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄,心力衰竭

B、主动脉瓣狭窄、关闭不全,二尖瓣狭窄,心律不齐

C、主动脉瓣狭窄、关闭不全,心力衰竭,房颤

D、二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄、关闭不全,全心衰竭,房颤

E、二瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣关闭不全,肺动脉瓣窄,心力衰竭,房颤

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