题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

下列关于急性化脓性关节炎的诊断要点说法错误的是()

A.发病急、寒战高热，体温可达39℃以上

B.白细胞总数与中性粒细胞计数降低

C.受累关节疼痛、肿胀、红、热，肌肉痉挛，甚至有脱位

D.一般有外伤诱发病史

提问人：网友llluo10 发布时间：2022-01-07

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ABCD

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第1题

4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。最可能发现的阳性体征是（）

A. 拾物试验阳性

B. 浮髌试验阳性

C. "4"字试验阳性

D. 托马斯实验阳性

E. 脊柱过伸试验阳性

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第2题

4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10⁹/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。

最可能发现的阳性体征是（）

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第3题

患者，女性，主诉三天前有扁桃体炎病史，查体：患者寒战，高热，体温39℃，脉搏102次／分，患肢疼痛，持续进行性加重，活动受限，局部皮肤增高，发红，肿胀，干骺端有局限性深压痛，X线平片见骨膜掀起，骨膜下有新生骨形成，骨质硬化，骨髓腔不规则，有大小不等的死骨影，边缘不规则，周围有空隙，CT检查示：脓腔与小片死骨。对于本病的治疗哪项是不正确的（）。

A. 制动

B. 少量多次输血

C. 引流

D. 联合使用抗生素

E. 体温下降骺停止使用抗生素

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第4题

20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39.8℃，颈强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×109／L，中性粒85%。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106／L，中性粒80%，糖1.12mmol／L（20mg%）可能出现的并发症有（）

A. 中耳炎

B. 化脓性关节炎

C. 心内膜炎

D. 肺炎

E. 以上均是

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第5题

患儿，男性，10岁，曾有下肢外伤史。突然寒战高热、全身乏力10h人院。查体：神志淡漠，精神差，膝关节疼痛剧烈、局部红肿，关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验（+）；体温39.4℃，心率120/min，中性粒细胞93%，红细胞沉降率增快。该患儿早期最佳的治疗方法是（）

A. 足量有效抗生素＋支持疗法

B. 足量有效抗生素＋石膏固定

C. 足量有效抗生素＋早期关节切开引流

D. 足璧有效抗生素＋下床进行肢体功能锻炼