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（请给出正确答案）
[单选题]
患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。该患者首选的治疗方案是（）
A.剖腹探查术
B.脾修补
C.脾栓塞
D.在密切观察下采取非手术治疗
E.不能采取非手术治疗
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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B．脾修补
C．脾栓塞
D．在密切观察下采取非手术治疗
E．不能采取非手术治疗
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第2题
患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约2hnm×24mm，最可能的诊断是A．肝挫裂伤
B．脾破裂
C．肺损伤
D．胃破裂
E．肠破裂
该患者首选的治疗方案是A．剖腹探查术
B．脾修补
C．脾栓塞
D．在密切观察下采取非手术治疗
E．不能采取非手术治疗
患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了A．迟发性脾破裂
B．肝破裂
C．肺损伤
D．胃破裂
E．肠破裂
该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为A．真性脾破裂
B．中央破裂
C．被膜下血肿
D．被膜下血肿合并中央破裂
E．边缘破裂
第4题
患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()
A．真性脾破裂
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B．中央破裂
C．被膜下血肿
D．被膜下血肿合并中央破裂
E．边缘破裂
第5题
患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）
A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B. 营养治疗向营养支持观念的转变
C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量转变
第6题
患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住1CU时查体：血压80∕50mmHg．口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次∕分，未闻及杂音，四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）。
A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B. 营养治疗向营养支持观念的转变
C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
第7题
患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。为了明确诊断需要进行的检查除外（）
A. 胸部CT
B. 肋骨3D-CT
C. 胸部超声
D. 心脏超声
E. 胸膜腔试行穿刺
F . 纤维支气管镜
G . 胸部MRI
第9题
患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。以下处理措施中，错误的是（）
A. 机械呼吸加用呼气末正压通气（PEEP）
B. 使用糖皮质激素
C. 使用利尿药
D. 原发基础病治疗
E. 早期补充胶体溶液
