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[单选题]

27岁，男，因左上腹饱胀感伴全身疲乏无力3个月来诊，检查发现患者轻度贫血貌，胸骨轻压痛，巨脾，血常规WBC 172×10⁹/L，幼稚细胞增多，RBC 3.50×1012／L，Hb90g／L，PLT78×10⁹/L，骨髓象增生极度活跃，原始粒细胞36％，中幼、晚幼杆状核粒细胞均升高超过正常范围，患者应诊断为：（）

A.慢性粒细胞性白血病(加速期)

B.慢性粒细胞性白血病(慢性期)

C.慢性粒细胞性白血病(急变期)

D.急性粒细胞白血病(未分化型)

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“27岁，男，因左上腹饱胀感伴全身疲乏无力3个月来诊，检查发现…”相关的问题

第1题

患者，男，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体：血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血，皮肤可见瘀点，肾区叩痛。发热期治疗包括（）

A. 联合应用抗生素

B. 利尿，保护肾功能

C. 抗病毒

D. 迅速降体温

E. 降低血管通透性，减少外渗

F . 输血

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第2题

一名27岁男青年因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状来就医，他自述已患病6周，丝毫没有缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示他以前有过相同病史。他3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但他记忆中未被硬蜱叮咬过.红疮微微隆起，逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次检查过程中，医生决定让病人住院治疗，对他进行脊椎穿刺和系列检查，结果显示脑脊液中有淋巴细胞，没有发现中性粒细胞最好采用哪种方法确诊（）

A. 痰标本在营养琼脂平板上培养

B. 通过皮肤试验，用真菌抗原检查是否存在特异的抗真菌细胞免疫

C. 用补体结合试验或ELISA法检测抗真菌的抗体

D. 给小鼠接种感染组织标本，并检测小鼠血液中的抗真菌抗体

E. 组织活检是否有特征性的菌丝或厚膜孢子。

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第3题

王某，男，27 岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克” 。体检：血压72/48mmHg，心率125次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞 200ml 请问： (1)输血前需做哪些准备工作？ (2)当输入15ml 血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？

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第4题

患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。护士在接待此患者时，做法哪项不妥（）。

A. 起立迎接

B. 护送患者到床边

C. 介绍医院特色

D. 介绍自己

E. 介绍同室病友

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第5题

男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）

A. 腰髓1~2节

B. B.胸髓11~12节

C. C.腰髓2~4节

D. D.骶髓1~2节

E. E.骶髓4~5节

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第6题

患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。

首选的检查项目不包括（）

A. 血常规

B. 脑脊液检查

C. 脑血流图

D. 胸部X线片或CT

E. 颅脑CT或MRI

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第7题

患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。

TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。

A. 血管痉挛程度加重

B. 大脑中动脉急性闭塞

C. 颅内高压

D. 新发脑出血

E. 脑死亡

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第8题

患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5cm×4.0cm，胆囊壁厚2.5mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。为了更好地显示胰腺，错误的方法有（）。

A. 试验采取半坐位检查

B. 饮水1000ml检查

C. 加用组织谐波成像检查

D. 使用高频探头

E. 适度加压扫查

F . 试用CDFI寻找脾静脉，以此为标志寻找胰腺

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第9题

右心衰竭引起呼吸困难的原因不正确的是()

A、右心房压力升高刺激压力感受器而兴奋呼吸中枢

B、血氧含量减少

C、肺循环淤血

D、淤血性肝肿大使呼吸运动受限

E、胸腔积液使肺脏受压，气体交换面积减少

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第10题

下述不属于高血压危险因素的是()

A、女性>60岁

B、总胆固醇>5.2mmol／L

C、X-ray胸片见心胸比率>0.5

D、眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞

E、血Cr98μmol／L

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