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[主观题]

患者,男性,18岁,学生,自幼发现心脏杂音,近一年来出现劳累后心悸、气促,查体:胸骨左缘3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,伴震颤,向左肩颈部传导,肺动脉第2音减弱。心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。X线:两肺血少,右心大,最可能的初步诊断应该是()

A、ventricul ar septal defect

B、patent arterial duct

C、pulmonary valve stenosis

D、mitral stenosis

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
女,15岁,自幼发现心脏病,近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀,杵状指,胸骨左缘轻度SM,P2明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm,肺动脉明显增宽。

上述检查的目的是()。

A. 了解发绀的程度

B. 了解主动脉发育情况

C. 了解肺动脉发育情况

D. 了解肺动脉压力和阻力

E. 了解左心发育情况

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第2题
女性,13岁。自幼发现心脏杂音,近5年渐出现活动后发绀,活动量受限。查体轻度发绀及杵状指,胸骨左缘3、4肋间Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进。超声心动图示室间隔回声脱失15mm,双向分流。上述检查的目的是()。

A. 除外右室流出道梗阻

B. 了解肺动脉发育情况

C. 了解肺动脉压力和阻力

D. 了解左室形态及功能

E. 除外主动脉畸形

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第3题
患儿9岁,自幼发现心脏杂音,近2年来有明显活动后气促,体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,心电图示右心室肥大,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。

该病人的治疗应选择()

A. 强利尿

B. 保守等待自行愈合

C. 手术治疗

D. 应用扩张血管剂

E. 应用心肌营养药

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第4题
男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况,应于何时手术().

A. 立刻手术治疗

B. 控制感染后半年

C. 控制感染后1周

D. 控制感染后6周

E. 控制感染后3个月

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第5题
患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下:

治疗上应首选()

A. 交感神经α受体阻滞剂

B. B.交感神经β受体阻滞剂

C. C.Ca2+拮抗剂

D. D.洋地黄

E. E.硝酸酯类

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第6题
患儿男,12岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音,UCC提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行UCG检查提示肺动脉内可见赘生物,此时最可能之诊断为()

A. 肺部感染

B. 败血症

C. 细菌性心内膜炎

D. 风湿热

E. 上呼吸道感染

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第7题
男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,SI强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人首要治疗是()

A. 洋地黄

B. β受体阻滞剂

C. 奎尼丁

D. 异搏定

E. 硝酸甘油

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第8题
患者女,4岁,生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现青紫,查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是( )。

A.保证绝对卧床休息

B.供给充足的营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

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第9题
男,21岁,劳累后心悸、气促5年,听诊第2肋间有喷射性杂音,胸部三位片如图所示,正确的描述和诊断是()

A. 后前位示心脏左移,主动脉结缩小,肺动脉段突出

B. 右前斜位示左心房食管压迹未见明显加深

C. 左、右前斜位示右心房段延长

D. 考虑房间隔缺损

E. 考虑室间隔缺损

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