题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为（）

A．骨盆入口平面临界性狭窄

B．骨盆入口平面相对性狭窄

C．骨盆入口平面绝对性狭窄

D．扁平骨盆

E．佝偻病性扁平骨盆

F．正常骨盆

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示()

A. 骨盆入口平面狭窄

B. 中骨盆狭窄

C. 出口平面狭窄

D. 均小骨盆

E. 骨盆倾斜度异常

F . 骨盆倾斜度正常

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第2题

初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步的处理措施为()

A. 产妇的髋关节屈曲

B. 静滴缩宫素加强宫缩

C. 产妇取蹲位分娩

D. 剖宫产分娩

E. 产钳助产

F . 手转胎头至枕前位

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第3题

左枕前位胎儿图

初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。提问1：下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩A、心电图

B、胎心监护

C、骨盆外测量

D、胎儿B超

E、阴道检查

F、骨盆内测量

提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示A、骨盆入口平面狭窄

B、中骨盆狭窄

C、出口平面狭窄

D、均小骨盆

E、骨盆倾斜度异常

F、骨盆倾斜度正常

提问3：骨盆外测量骶耻外径18cm，桡周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄

B、骨盆入口平面相对性狭窄

C、骨盆入口平面绝对性狭窄

D、扁平骨盆

E、佝偻病性扁平骨盆

F、正常骨盆

提问4：日前正确处理为A、阴道试产

B、人工破膜

C、行剖宫产术终止妊娠

D、缩宫素静点

E、重复阴道检查

F、向患者及家属沟通

提问5：观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S 0～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称

B、继发性宫缩乏力

C、持续性枕横位

D、活跃期停滞

E、前不均倾位

F、后不均倾位

G、胎头下降停滞

提问6：下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲

B、静滴缩宫素加强宫缩

C、产妇取蹲位分娩

D、剖宫产分娩

E、产钳助产

F、手转胎头至枕前位

提问7：该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称

B、继发性宫缩乏力

C、持续性枕横位

D、活跃期停滞

E、前不均倾位

F、后不均倾位

G、胎头下降停滞

提问8：该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括A、胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤

B、切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出

C、娩出胎头时，以枕后位娩出

D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出

E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

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第4题

28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是（）

A. 期待疗法

B. 外转胎位术

C. 人工破膜

D. 静滴缩宫素

E. 立即剖宫产

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第5题

8.患者，第2胎，孕39周。查体：腹软无压痛，宫底高度与孕月相符，枕左前位，胎心音126次/分，宫口开大50px。第一胎因前置胎盘行剖宫产术终止妊娠。下述护理措施中哪一项是错误的

A、灌肠

B、安慰、鼓励产妇

C、勤听胎心音

D、严密观察产程进展

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第6题

26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／分。肛查宫口开全，胎头S4+。本例正确处理应是

A、等待自然分娩

B、行胎头吸引器助娩

C、会阴侧切后自然分娩

D、会阴侧切后产钳助娩

E、行剖宫产术

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第7题

初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查：宫底剑突下2指，LOA，先露固定，胎心音158次/分，尚规律，无宫缩，下步正确处理为()

A.B超

B.胎心监护(NST)

C.催产素静滴引产

D.破膜引产

E.急诊剖宫产

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第8题

病历摘要: 初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白（），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列处理不妥当的是：A、静脉点滴催产素

B、静脉点滴25％硫酸镁

C、静注安定10mg

D、处理后等待自然分娩

E、即行剖宫产术

下列何项是胎儿窘迫的临床表现？A、胎心率大于160次/分或小于120次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位，羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

胎儿宫内窘迫的抢救，下述哪项叙述正确？A、给产妇吸氧

B、静脉注射50％葡萄糖及维生素C

C、及时寻找窒息的原因

D、发生在第一产程，经处理无效应剖宫产

E、发生在第二产程即可等待自然分娩

下述哪项与胎儿窘迫的预防有关？A、积极治疗妊娠合并症

B、取仰卧位

C、防止胎膜早破

D、临产后合理使用镇静剂及催产素

E、静推葡萄糖维生素C

阴道分娩时会阴破裂，损伤会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为：A、Ⅰ度

B、Ⅱa度

C、Ⅱb度

D、Ⅱ度

E、Ⅲ度

胎盘滞留所致产后出血的处理，哪项是正确的？A、胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出

B、胎盘粘连应行人工剥离胎盘术

C、胎盘嵌顿，应在全麻下，用手扩开环形狭窄后取出胎盘

D、植入性胎盘，应行人工剥离胎盘术

E、胎膜残留者应行宫腔探查术

关于子宫破裂，错误的描述与认识是：A、均发生于妊娠期

B、破裂的过程可分为先兆破裂和破裂两个阶段

C、先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例

D、对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，应尽早行全子宫切除术

E、以上都不是

女性生殖器结核的最常表现：A、输卵管结核

B、子宫内膜结核

C、卵巢结核

D、外阴结核

E、子宫颈结核

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第9题

经产妇，妊娠37周，阴道多量流血５小时入院。查血压90/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底剑突2指，臀先露，胎心94次/分。

最恰当的处理是()

A. 期待疗法

B. 外倒转术

C. 人工破膜

D. 立即剖宫产

E. 药物引产

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第10题

培训内容应包含状态检修关键内容,下列属于关键内容的是()

A．结合实际情况，根据在状态检修工作中的职责分工，对管理技术人员及一线职工开展状态检修管理标准、技术标准、工作标准宣贯培训

B．根据状态评价流程对评价流程各环节系统使用人员进行状态检修辅助决策系统、生产管理系统应用培训

C．状态巡视、状态检修相关检测技术（包括带电检测技术、在线监测技术、停电例行试验技术）、评价技术和故障诊断分析技术专项培训

D．设备设施损坏事件处置应急预案、应急响应、信息报告、后期处置专项培训

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