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男性,53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C6平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双
A.头颅CT
B.胸部CTA
C.头颅MRI
D.胸部MRI
E.颈椎MRI
A.头颅CT
B.胸部CTA
C.头颅MRI
D.胸部MRI
E.颈椎MRI
A.头颅CT检查
B.胸部CTA检查
C.头颅MRI检查
D.胸部MRI检查
E.颈椎MRI检查
(题干) 患者男,53岁。四肢麻木无力一年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按“颈椎病”给予牵引,口服“预复康”对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C6平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI检查:颈5~颈7病变。临床诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:心率160次/分,呼吸50次/分,血压70/40mmHg。意识处于昏睡状态,口唇发绀。双侧瞳孔3mm,对光反射迟钝。PaO2为80%。心电图检查:窦性心动过速。诊断首先要考虑
A.急性心肌梗死
B.高位颈髓出血
C.梗阻性脑积水
D.急性肺栓塞
E.脑梗死
首先要进行的检查是A.头颅CT
B.胸部CTA
C.头颅MRI
D.胸部MRI
E.颈椎MRI
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.中央前回
B.中央后回
C.颈髓
D.旁中央小叶
E.内囊
F.脑干
A.中央前回
B.中央后回
C.颈髓
D.旁中央小叶
E.内囊
F.脑干
A.中央前回
B.中央后回
C.颈髓
D.旁中央小叶
E.内囊
F.脑干
B.脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形细胞瘤
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
B.关节重着疼痛肿胀散漫,活动不利
C.游走性关节疼痛,局部灼热红肿,得冷则舒
D.关节红肿灼热,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴
E.关节疼痛,遇寒则痛甚,得热则痛缓
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