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[单选题]

可以减轻急性胰腺炎患者疼痛的护理措施不包括（）

A.使用热水袋

B.按摩背部

C.禁食、胃肠减压

D.协助患者变换体位

E.遵医嘱给予抗胰酶药物

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅速扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2h后来院急诊。查体：痛苦貌，血压：85／50mmHg，P124次／min，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109／L，中性粒细胞比例0．90。既往身体健康，无消化性溃疡，有胆石症病史。

考虑最可能为A．急性胰腺炎

B．急性胆管炎

C．急性阑尾炎

D．十二指肠溃疡穿孔

E．急性肠梗阻

为协助明确诊断，首选的检查为A．静脉胆管造影

B．腹部CT检查

C．血、尿淀粉酶

D．腹腔穿刺

E．腹部B超

该患者导致上述疾病的主要诱因为A．急性外伤

B．不洁饮食

C．暴饮暴食和胆石症

D．胆石症

E．大量酗酒

若诊断明确，最先采取的措施是A．禁食、胃肠减压、抗休克的同时完善各项术前准备

B．密切观察病情变化

C．积极抗休克治疗，暂不宜手术

D．积极抗感染治疗

E．解痉镇痛治疗

该患者目前最主要的护理诊断不包括A．体液过多

B．体液不足

C．急性疼痛

D．个人应对无效

E．焦虑、恐惧

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第2题

患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×10⁹／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。下列哪项护理措施对该病人不妥（）。

A. 禁食

B. 指导患者进食温凉、清淡流食

C. 观察生命体征

D. 密切观察大便颜色及量

E. 便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食

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第3题

患者男性，45岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×10⁹／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。为明确诊断，可做何检查（）。

A. X线钡餐检查

B. 纤维胃镜检查

C. 血尿淀粉酶检查

D. 腹部平片

E. 肝功能检查

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第4题

患者男，以“腹痛6天”入院。于6天前脂餐后出现左上腹疼痛，为持续性隐痛，阵发性加剧，伴腰背部放射痛，伴干呕、腹胀，伴头昏、乏力。根据患者情况，需要急查的生化项目

A、丙氨酸氨基转移酶

B、肌酸激酶MB亚型

C、淀粉酶

D、C-反应蛋白