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[多选题]

在胸膜转移瘤中，对化学治疗较为敏感的是

A.小细胞肺癌

B.恶性淋巴瘤

C.睾丸癌

D.胚胎细胞瘤

E.乳腺癌

提问人：网友tuqing2005 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女，58岁，因“乏力、背痛1个月”入院。查体：左肺呼吸音低，叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性

黑色素瘤行手术切除，术后经化学治疗。胸部CT：左侧胸膜多发结节影突向胸腔内，左侧少量胸腔积液。诊断首先考虑为A、结核性胸膜炎

B、脓胸

C、胸膜间皮瘤

D、胸膜转移瘤

E、乳糜胸

最有助于明确诊断的检查是A、MRI

B、PET-CT

C、胸腔积液检查

D、经皮穿刺胸膜活检

E、经VATS胸膜活检

本病的治疗须慎重选择A、手术治疗

B、化学治疗

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺抽液

E、胸腔注入生物调节剂

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第2题

颅骨成骨细胞瘤对化学治疗不敏感，可行放射治疗。（)

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第3题

下列有关肺鳞癌的说法中，错误的是A、临床较常见，多为中央型B、多见于老年男性，与吸烟关系密切C、在

下列有关肺鳞癌的说法中，错误的是

A、临床较常见，多为中央型

B、多见于老年男性，与吸烟关系密切

C、在各型肺癌中预后最差

D、对化学治疗和放射治疗较敏感

E、经淋巴转移较早，血行转移发生较晚

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第4题

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片

示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是A、彩色超声显像

B、胸部CT扫描

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是A、完全失去手术指征

B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术

C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗

E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

B、原发病灶是否得到控制

C、胸腔积液增长速度和压迫症状

D、有无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

假如患者及其家属积极要求化学治疗，医生的观点和态度应当是A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

E、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

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第5题

患者女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。查体：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线

胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是A、彩色超声显像

B、胸部CT扫描

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

患者及其家属要求手术治疗，医师的观点和态度应当是A、完全失去手术指征

B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术

C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗，以后再考虑手术治疗

E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

B、原发病灶是否得到控制

C、胸腔积液增长速度和压迫症状

D、无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

假如患者及其家属积极要求化学治疗，医师的观点和态度应当是A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

E、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

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第6题

对化学治疗不敏感的恶性肿瘤是（）

A.Burkitt淋巴瘤

B.肾母细胞瘤

C.横纹肌肉瘤

D.乳腺癌

E.绒毛膜上皮癌

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第7题

患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3 kg。实验室检查：CA19-9 25 000 kU/L。腹部B

型超声和CT：胰头占位，直径约2.5 cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3 cm×3 cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。对患者的治疗建议是A、手术切除原发灶和肝转移瘤

B、化学治疗

C、化学治疗联合放射治疗

D、放射治疗

E、最佳支持治疗

F、手术切除原发灶，肝转移瘤术中射频治疗

如果患者接受了化学治疗，以下治疗方案中错误的有A、吉西他滨单药

B、吉西他滨+厄洛替尼

C、氟尿嘧啶+吉西他滨

D、吉西他滨联合放射治疗

E、吉西他滨+奥沙利铂

F、吉西他滨+西妥昔单抗

化学治疗能给患者带来的利益有A、延长生存期

B、减轻疼痛和改善一般状况

C、在延长生存期方面，联合化学治疗显著优于单药治疗

D、在延长生存期方面，吉西他滨+厄洛替尼显著优于单药治疗

E、在延长生存期方面，含有西妥昔单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗

F、在延长生存期方面，含有贝伐珠单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗

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第8题

小细胞肺癌在肺癌中最为常见，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，虽然对放化疗较为敏感，但预后最差（）

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第9题

男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液

，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A、胸腔积液量大

B、胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张

C、压迫性肺不张

D、肺门阴影增深

E、侧位片主动脉窗模糊

本例最有价值的定位诊断技术是A、胸部CT扫描

B、彩色超声显像

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

本例最有价值的组织学定性诊断技术是A、纤支镜检查和活检

B、胸膜活检

C、痰脱落细胞检查

D、癌标志物检查

E、胸腔镜检查

患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是A、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

B、先治疗胸水，待胸水消失后争取手术

C、先作全身化疗，再手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗

E、完全失去手术指征

有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

B、胸水增长速度和压迫症状

C、原发病灶是否得到控制

D、有无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

E、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

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第10题

关于胸膜间皮瘤，以下描述正确的是（）

A.局限性胸膜瘤临床多无症状，为良性，不会转移

B. 磁共振在间皮瘤的诊断中应用较少

C. CT检查在显示胸膜增厚程度、胸膜结节和肿块很有价值

D. 恶性胸膜间皮瘤可引起广泛胸膜增厚，但不会引起胸廓塌陷，与转移瘤不同

E. 石棉接触职业者可引起胸膜间皮瘤

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