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[单选题]

男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周。2天来发热、咳痰、意识不清。查体：P 120次/分，R 13次/分，BP 140/80mmHg。昏睡，球结膜水肿、皮肤潮湿、口唇发绀，双肺可闻及干湿性啰音、心界不大，肝脾未触及，双侧腱反射减弱。血WBC 12.8×109/L，N 0.82，SpO2 85%（吸氧）。患者意识障碍最可能的原因是（）

A.肺性脑病

B.脑血管病

C.低钠血症

D.低血糖

E.感染中毒性脑病

提问人：网友154336271 发布时间：2023-07-15

参考答案

A、肺性脑病

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第1题

（共用题干) 男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC8x109／L，N0．

82，SP0285％(吸氧) 111．患者意识障碍最可能的原因是

A.脑血管病

B.低血糖

C.低钠血症

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第2题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。最可能的诊断是，COPD合并（）

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.带状疱疹

D.自发性气胸

E.肋间神经炎

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第3题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。对诊断具有重要意义的检查是（）

A.彩色多普勒心脏检查

B.心电图

C.X线胸片

D.血气分析

E.痰培养

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第4题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。体格检查的重点应是（）

A.肺部啰音

B.心脏听诊

C.胸膜摩擦音

D.气管是否偏移

E.肺下界位置

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第5题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为（）

A.彩色多普勒心脏检查

B.肺功能

C.纤维支气管镜

D.血气分析

E.胸部增强CT

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第6题

男40岁。患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的：（）

A.注射卡介苗

B.确定过敏原进行抗原脱敏

C.应用支气管舒张药物

D.色甘酸钠注射或口服

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第7题

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa（65mmHg)、PaCO28kPa（6

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于

A.通气/血流比率失调

B.有效肺泡通气量不足

C.静动脉血分流

D.弥散障碍

E.上述因素综合作用

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第8题

李某，男，60岁。患咳喘病20余年，近来加重，症见：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽痰黄，黏稠难咯，伴身热，微恶

寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌瞢黄腻，边尖红脉滑数。中医应辨证为()

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第9题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上

胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是A、胸痛的性质、部位及伴随症状

B、冠心病、心绞痛病史

C、近期心电图检查情况

D、近期胸部X线检查情况

E、吸烟史

体格检查的重点应是A、胸膜摩擦音

B、肺下界位置

C、气管是否偏移

D、心脏听诊

E、肺部啰音

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第10题

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血症是由于（）

A.通气／血流比率失调

B.有效肺泡通气量不足

C.静动脉血分流

D.弥散障碍

E.上述因素综合作用

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第11题

患者，男，60岁。患咳喘病20余年，近来加重，症见：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄，黏稠难咯，伴身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄腻，边尖红，脉滑数。中医应辨证为（）

A.痰浊壅肺

B.痰热郁肺

C.痰蒙神窍

D.阳虚水泛

E.气虚血瘀

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