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[单选题]

女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。Coombs试验对哪种病的诊断有意义（）

A.自身免疫性溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.PNH

E.珠蛋白生成障碍性贫血

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-01

参考答案

A、自身免疫性溶血性贫血

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第1题

女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。网织红细胞15%，可排除哪种贫血（）

A．遗传性球形红细胞增多症

B．珠蛋白生成障碍性贫血

C．再生障碍性贫血

D．G-6-PD缺乏症

E．不稳定血红蛋白病

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第2题

女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活

跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。最可能诊断为 ()A、遗传性球形红细胞增多症

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、G-6-PD缺乏症

D、不稳定血红蛋白病

E、PK酶缺乏症

Coombs试验对哪种病的诊断有意义 ()A、自身免疫性溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、PNH

E、珠蛋白生成障碍性贫血

网织红细胞15%，可排除哪种贫血 ()A、遗传性球形红细胞增多症

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺乏症

E、不稳定血红蛋白病

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第3题

男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血。患者最可能的诊断是（）

A．遗传性球形红细胞增多症

B．G6PD缺乏症

C．PK缺乏症

D．不稳定血红蛋白病

E．珠蛋白生成障碍性贫血

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第4题

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10¹²/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（）

A．巨幼红细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．铁粒幼红细胞性贫血

D．溶血性贫血

E．骨髓增生异常综合征

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第5题

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（）

A．巨幼红细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．铁粒幼红细胞性贫血

D．溶血性贫血

E．骨髓增生异常综合征

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第6题

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（)

A．巨幼红细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．铁粒幼红细胞性贫血

D．溶血性贫血

E．骨髓增生异常综合征

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第7题

女性，32岁。两月来头晕、乏力，在某医院检查发现贫血，试服硫酸亚铁6天，因血红蛋白未增加来院，查血红蛋白50g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心淡染，网织红细胞6%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。其最可能的诊断是（）

A．溶血性贫血

B．缺铁性贫血

C．感染性贫血

D．巨幼细胞性贫血

E．海洋性贫血

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第8题

患者，女性，32岁，反复头晕、乏力3年，月经量较多。查体：浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未触及，血常规：白细胞6×10⁹/L，血小板148×10⁹/L，血红蛋白62g/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.4%。下列哪项最早反应治疗效果（）

A．铁蛋白

B．网织红细胞

C．血红蛋白

D．叶酸、维生素B含量

E．白细胞

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第9题

患者，女性，32岁，反复头晕、乏力3年，月经量较多。查体：浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未触及，血常规：白细胞6×10⁹/L，血小板148×10⁹/L，血红蛋白62g/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.4%。下列哪项最早反应治疗效果（）

A．铁蛋白

B．网织红细胞

C．血红蛋白

D．叶酸、维生素B含量

E．白细胞

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