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[多选题]

腹部嵌顿性疝区别于难复性疝的特点()

A.疝块突然增大

B.疝蒂部压痛

C.可伴腹部绞痛

D.可有恶心呕吐

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
嵌顿性疝区别于难复性疝的特点:()。
A.疝块突然增大

B.疝环处压痛

C.可伴腹部绞痛

D.恶心、呕吐

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第2题
男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()

A. 腹部X线透视

B. 消化道钡剂造影

C. 腹部CT检查

D. 血常规+血细胞比容

E. 左下腹腔穿刺

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第3题
患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为()。

A. 坏死肠段切除,腹股沟疝不做处理

B. 坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

C. 坏死肠段切除术+McVay疝修补术

D. 坏死肠段切除术+无张力疝修补术

E. 坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术

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第4题
(题干) 患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是A.胃肠减压,静脉输液

B.拍摄x线腹部平片

C.禁食水

D.术前准备,拟急诊手术

E.手法回纳

如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为A.坏死肠段切除,腹股沟疝不做处理

B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

C.坏死肠段切除术+McVay疝修补术

D.坏死肠段切除术+无张力疝修补术

E.坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术

若经初步处理后进行急诊手术治疗,手术中必须注意的关键在于A.严密预防腹腔感染

B.鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝

C.判断被嵌顿的组织的生命力

D.注意有无腹壁缺损存在

E.明确嵌顿的部位

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第5题
患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功,下一步处理措施是()

A. 即刻回家

B. 留观

C. 观察有无腹膜刺激征

D. 观察有无肠梗阻

E. 观察粪便是否带血

F . 择期手术

G . 疝带治疗

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第6题
(题干)男性,80岁,右腹股沟部出现肿块,疼痛不能还纳4小时,呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。 最可能的诊断是A.难复性腹股沟斜疝

B.腹股构淋巴结炎

C.腹股沟斜疝嵌顿

D.腹股沟直疝

E.精索鞘膜积液

最有诊断意义的表现是A.转移性右下腹痛

B.闭孔肌试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.直肠指诊右前方触痛

E.发热及白细胞增高

该患者最佳治疗方法是A.观察

B.补液抗炎

C.急诊手术治疗

D.对症治疗

E.中药治疗

该患者可能出现的最严重的并发症A.肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.化脓性腹膜炎

D.门静脉炎

E.水电解质紊乱

术后最常见的并发症是A.肠粘连

B.肠瘘

C.腹腔出血

D.腹腔残余脓肿

E.切口感染

治疗措施不包括A.胃肠减压

B.进食高蛋白、高热量饮食

C.积极试行手法复位

D.密切观察腹部体征变化

E.卧床休息

出现此并发症最可能的原因是A.感染

B.结扎不牢固

C.吻合口张力过大

D.空肠输入襻梗阻

E.腹腔粘连较重

此时最适宜的治疗方法为A.十二指肠裂口置管引流并腹腔引流

B.急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术

C.胆囊切除术

D.改行Roux

E.n Y吻合术

F.胃肠减压并抗生素治疗、静脉补液支持

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第7题
患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热,体温最高至38.8℃,伴停止排气、排便。查体:左下腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是().

A. X线立位腹平片

B. 腹部血管造影

C. 血淀粉酶检查

D. 腹部B超

E. 血常规检查

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第8题
患者,男性,82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年,肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块,局部无压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。下列治疗措施不恰当的是()。

A. 持续胃肠减压

B. 进食高蛋白、高热量饮食

C. 积极试行手法复位

D. 密切观察腹部体征变化

E. 避免腹压增高因素

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第9题
嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A、疝囊有无压痛

B、疝内容物不能还纳

C、疝内容物有无血运障碍

D、是否有休克

E、是否有机械性肠梗阻表现

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