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[单选题]

男，68岁，既仆有高血压病史，因上腹痛，恶心．呕吐来医院就诊。体杳：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11．7／7．2kPa（88／54mmHg），有抬举性心尖搏动，心率120次／分，心音低钝。血清淀粉酶测定为180U（Somo-gyi）。ECG：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0．3mV（）

A.急性渗出性心包炎

B. 急性前间壁心肌梗死

C. 急性局限前壁心肌梗死

D. 急性心肌梗死

E. 急性肺动脉栓塞

提问人：网友aaihmy 发布时间：2022-01-07

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更多“男，68岁，既仆有高血压病史，因上腹痛，恶心．呕吐来医院就诊…”相关的问题

第1题

A．急性渗出性心包炎B．急性前间壁心肌梗死C．急性局限前壁心肌梗死D．急性心肌梗死E．急性肺动脉栓塞

A．急性渗出性心包炎

B．急性前间壁心肌梗死

C．急性局限前壁心肌梗死

D．急性心肌梗死

E．急性肺动脉栓塞

男，68岁，既仆有高血压病史，因上腹痛，恶心．呕吐来医院就诊。体杳：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11.7/7.2kPa(88/54mmHg)，有抬举性心尖搏动，心率120次/分，心音低钝。血清淀粉酶测定为180U(Somo-gyi)。ECG：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.3mV

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第2题

男，68岁，既往有高血压病史，因上腹痛、恶心、呕吐来医院就诊。查体：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11.7/7.2kPa(88/54mmHg)，有抬举性心尖搏动，心率120次/分，心音低钝。血清淀粉酶测定为180U(Somogyi)。ECG：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.3mV()女，22岁，心慌，气短，发热2个月。查体：血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，心界扩大，心音遥远，心律齐，心率120次/分。胸透：心脏搏动减弱。ECG：低电压，普遍导联T波倒置()

A.急性渗出性心包炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性胆囊炎

D. 急性心肌梗死

E. 急性肺动脉栓塞

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第3题

曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。临床哪项检查对明确诊断意义最大（）

A.TCD

B. DSA

C. 颅脑MRI

D. 颅脑CT

E. 腰椎穿刺

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第4题

男，64岁，因上腹痛来诊，查体：体温、呼吸及血压正常，生化检查发现淀粉酶750U／L，11年前曾接受胃切除手术，有高血压及糖尿病史，下列最不可能的诊断是（）

A.胰腺炎

B. 输入性肠襻梗阻综合征

C. 肠梗阻

D. 消化性溃疡

E. 食管破裂

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第5题

患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。该患者同时有高血压、血脂异常，在生活方式上应注意（）

A．低盐、低脂、低嘌呤饮食

B．多食谷类、水果、蔬菜

C．多食鱼、虾等富含营养的食物

D．多饮水

E．加强锻炼控制体重

F．戒烟

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第6题

患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）

A.X线平片

B. 超声心动图

C. 冠状动脉CTA

D. 有创冠状动脉造影

E. 冠状动脉MRA

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第7题

患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。若患者心电图提示下壁缺血可能，为了解心肌活力，下一步应进行的检查是（）

A.负荷核素心肌显像

B. 超声心动图

C. MR心肌灌注成像

D. 左心室造影

E. CT心脏成像

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第8题

患者，男，68岁，既往有高血压病史，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体检和实验宣检查示血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h尿（正常值<150mg/24h尿），血尿酸618umolL（正常值208~428umol/L），血钾6.1mmol/L（正常值3.5~5.5mmol/L）。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的降压药是（）

A.螺内酯

B.依那普利

C.卡托普利

D.呋塞米

E.拉西地平

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第9题

曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温

36.5℃，血压220／120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑()A、SAH

B、脑出血

C、脑梗死

D、TIA发作

E、脑血栓形成

临床哪项检查对明确诊断意义最大()A、TCD

B、DSA

C、颅脑MRI

D、颅脑CT

E、腰椎穿刺

急性期护理措施错误的是()A、密切监测生命体征、意识、瞳孔变化

B、保持呼吸道通畅

C、鼓励家属及朋友多探视，陪伴安慰病人

D、绝对卧床休息

E、做好生活护理

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