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[单选题]

刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。当前该患者最重要的护理问题是（）

A.体温过高

B. 知识缺乏

C. 组织灌注量减少

D. 活动无耐力

E. 疼痛

提问人：网友appleman 发布时间：2022-01-07

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更多“刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加…”相关的问题

第1题

刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为（）

A.胆道蛔虫病

B. 急性重症胆管炎

C. 急性胰腺炎

D. 重症肝炎

E. 急性胃十二指肠穿孔

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第2题

刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。如拟行手术，在术前准备阶段应补充的维生素是（）

A.维生素D

B. 维生素A

C. 维生素K

D. 维生素C

E. 维生素B

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第3题

刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。目前该患者最关键的治疗是（）

A.静脉快速补液

B. 应用皮质激素

C. 纠正酸中毒

D. 应用大剂量抗生素

E. 紧急手术降低胆道压力

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第4题

女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（）

A.胆道蛔虫症

B.壶腹部癌

C.胆管癌

D.胆管结石

E.胆囊结石

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第5题

]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是（）

A.恶心、呕吐

B. 腹胀、嗳气

C. 腹痛

D. 寒战、高热

E. 黄疸F . 腹泻

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第6题

女性，42岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy‘s征（－），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。1.首先应考虑本病为（）

A.胆道蛔虫症

B.胆管癌

C.壶腹部癌

D.胆管结石

E.胆囊结石

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第7题

]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么？（）

A.胃溃疡

B. 胆囊炎

C. 胆石症

D. 胆道感染

E. 胰腺炎F . 阑尾炎

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第8题

典型的胆总管结石临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧

典型的胆总管结石临床特点是

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸

C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸

D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血()

E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原()，尿胆红素(一)

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第9题

女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后（）

A.7天

B.30天

C.14天

D.10天

E.28天

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