A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》,将跌倒风险告知家属并签字
B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况
C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌
D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况
E.安装床栏,防坠床
A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》,将跌倒风险告知家属并签字
B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况
C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌
D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况
E.安装床栏,防坠床
A.床旁有防跌倒标识,患者使用红色锁扣标识
B.告知患者及家属跌倒高风险的主要不安全因素和防范措施
C.每班进行床头交接,督促强化落实各项防范措施
D.进行心理护理
E.积极查找易致跌倒的原因,采取针对措施
A.在患者床尾插入相关警示标识,对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施,做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号,每班重点巡视
E.卧床时使用床栏,24小时留陪
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录
A.留置管道时告知患者置管目的及注意事项,加强防脱管护理,对高危患者加强巡视宣教,必要时实施约束护理
B.入院时对病人进行跌倒,坠床,压疮风险评估,高危者落实预防措施并进行健康宣教,使其理解并配合,根据患者病情动态评估,班班交接
C.使用PDA扫描发药,确保口服药发到每个病人手上,责任护士及时督促及检查病人服药情况,班班交接病人服药情况
D.根据患者病情、医嘱调节输液速度,输液时加强巡视,护长及当班组长定时检查输液速度,加强管理
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