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[主观题]

女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro（++），RBC15～20个／HP；血生化：Cr600gmol／L；抗-GBM抗体（+）（）,男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8g／dl，尿Pro（++），RBC10～20个／HP；血cANCA（+）（）

女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro（），RBC15～20个／HP；血生化：Cr600gmol／L；抗-GBM抗体（）（）,男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8g／dl，尿Pro（），RBC10～20个／HP；血cANCA（）（）

A．Good-pasture综合征

B．韦格内肉芽肿

C．显微镜下多血管炎

D．尿毒症肺

E．狼疮性肾炎

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-15

参考答案

A,B

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第1题

女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（)，RBC15～20个／HP；血生化：Cr

女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro()，RBC15～20个／HP；血生化：Cr600μmol／L；抗-GBM抗体()

A.Goodpasture综合征

B.韦格纳肉芽肿

C.显微镜下多血管炎

D.尿毒症肺

E.狼疮性肾炎

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第2题

女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，l周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（)RBCl5～20/HP；血生化：Cr600

女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，l周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro()RBCl5～20/HP；血生化：Cr600umol/L；抗-GBM抗体()

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第3题

女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro（)，RBC15～20个／HP；血生化：Cr600gmol／L；抗-GBM抗体（)

A.Good-pasture综合征

B.韦格内肉芽肿

C.显微镜下多血管炎

D.尿毒症肺

E.狼疮性肾炎

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第4题

男性，24岁，间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天，化验：尿Pro（)A.GOODPASTURE综合征 B.

男性，24岁，间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天，化验：尿Pro()

A.GOODPASTURE综合征

B.韦格纳肉芽肿

C.结节性多动脉炎

D.过敏性肉芽肿性血管炎

E.狼疮性肾炎

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第5题

男性，61岁。乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周。化验尿：Pro（），RBC5～8／HPHb9．5g／Dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（）。胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影。肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）

A．Good-pasture综合征

B．韦格内肉芽肿

C．结节性多动脉炎

D．过敏性肉芽肿性血管炎

E．狼疮性肾炎

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第6题

男性，59岁。关节痛、双下肢皮疹、间断低热2周，颜面部及双下肢水肿1周咳嗽、呼吸困难2天。化验：WBCll00

0/mm3，Hb98g/L；尿Rt：Pro()，RBC许多/HP。血生化：ALB32g/L，Cr：610μmol/L,C-ANCA()。胸片示：双中下肺片状及结节状阴影

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第7题

女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（)，RBC10～20

女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro()，RBC10～20个／HP，血ANA()。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA()，IgG()，IgM()，Clq()，C3()。诊断是

A．狼疮性肾炎(Ⅲ型)

B．狼疮性肾炎(Ⅳ型)

C．狼疮性肾炎(V型)

D．乙型肝炎病毒相关性肾炎

E．特发性膜性肾病

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第8题

男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm³，HB75g／L；尿Pro（）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（）ANA（-）（）

A．结节性多动脉炎

B．显微镜下多血管炎

C．韦格内肉芽肿

D．过敏性紫癜性肾炎

E．狼疮性肾炎

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第9题

男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm，HB75g／L；尿Pro（）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（）ANA（-）（）

A．结节性多动脉炎

B．显微镜下多血管炎

C．韦格内肉芽肿

D．过敏性紫癜性肾炎

E．狼疮性肾炎

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