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[单选题]

男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）

A.淋巴结肿大

B.肝脾明显肿大

C.齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块

D.眼眶上有无痛性肿块

E.睾丸肿大

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-29

参考答案

C、齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块

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第1题

男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）

A．DA（柔红霉素加阿糖胞苷）

B．VDP（VCR加DNR加PreD.

C．VAP（VCR加ADM加PreD.

D．小剂量阿糖胞苷

E．维甲酸（RA.

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第2题

男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是（

A．急性淋巴细胞白血病（L2型）

B．急非淋白血病M2型

C．急性早幼粒细胞白血病（M3型）

D．急性粒-单核细胞白血病（M4型）

E．急性单核细胞性白血病（M5型）

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第3题

男性，18岁。不规则发热10天，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋

下2 cm。化验：Hb 80 g／L，WBC 22×109／L，PLT 50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(一)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

本例确诊为急性白血病，其FAB分型是

A．急性淋巴细胞白血病(L2型)

B．急非淋白血病M2型

C．急性早幼粒细胞白血病(M3型)

D．急性粒一单核细胞白血病(M4型)

E．急性单核细胞性白血病(M5型)

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第4题

女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39．2℃，贫血貌，浅表淋巴结（一)，胸骨压痛（

女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39．2℃，贫血貌，浅表淋巴结(一)，胸骨压痛()，肝肋下1cm，脾肋下2cm。化验：血红蛋白72g／L，白细胞32×109／L，血小板28×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62(62％)，为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查

A．骨髓血细胞组织化学染色

B．染色体组型分析

C．骨髓活检组织学检查

D．单克隆抗体检查

E．血培养

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第5题

患者，男，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（―），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g/L，WBC46.3×10⁹/L，血小板36.2×10⁹/L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是（）

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第6题

患儿，7岁，发热半月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛。首先考虑（）

A．肺炎

B．流行性出血热

C．骨髓炎

D．白血病

E．牙周炎

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第7题

患儿，8岁，女，发热半个月，牙龈出血 1周，胸骨明显压痛及叩击痛，应考虑为：

A．肺炎

B．骨髓炎

C．急性白血病

D．流行性出血热

E．牙周炎

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第8题

男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10⁹／L，血小板36．2×10⁹／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是（）

A．白血病细胞高代谢引起

B．细菌感染

C．病毒感染

D．真菌感染

E．药物热

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第9题

男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×10⁹/L,血小板50×10⁹/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()

A．DA（柔红霉素加阿糖胞苷）

B．VDP（VCR加DNR加PreD.

C．VAP（VCR加ADM加PreD.

D．小剂量阿糖胞苷

E．维甲酸（RA.

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