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第1题
23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。患者被诊断为MRKH综合征,有婚前手术矫形要求,指压阴道口部位可进入3cm,可进行的治疗方法不包括A.乙状结肠阴道成形术()。
A. B.腹膜代阴道术
B. 阴道切开术
C. 子宫切除术
D. 机械压迫法
E. 皮瓣代阴道术
F . 回肠代阴道术
G . 人工周期治疗
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第2题
23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。患者被诊断为MRKH综合征,有婚前手术矫形要求,指压阴道口部位可进入3cm,可进行的治疗方法不包括()
A. 乙状结肠阴道成形术
B. 腹膜代阴道术
C. 阴道切开术
D. 子宫切除术
E. 机械压迫法
F . 皮瓣代阴道术
G . 回肠代阴道术
H . 人工周期治疗
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第3题
患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。如选择先放射治疗,高危区(CTV1)应该包括的颈淋巴结区域是()。
A. 右侧Ⅱ~Ⅳ区,左侧Ⅰb区
B. 右侧Ⅰ~Ⅲ区,左侧Ⅱ区
C. 右侧Ⅰb~Ⅲ区,左侧Ⅱ区
D. 右侧Ⅰb~Ⅴ区,左侧Ⅱ区
E. 右侧Ⅰ~Ⅳ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区
F . 右侧Ⅰa~Ⅳ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区
G . 右侧Ⅰa~Ⅴ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区
H . 右侧Ⅰa~Ⅴ区,左侧Ⅱ区
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第4题
女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。引起闭经的部位可能是何处()
A. 子宫
B. 卵巢
C. 下丘脑
D. 垂体
E. 子宫、垂体
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第5题
女性,27岁,婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养,户籍性别为女性,青春期后无月经来潮,无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月,无月经来潮,也未出现下腹部痛。如体格检查呈男性体态,身高176cm,喉结清晰较大,乳房TannerⅠ期;外阴:阴毛浓密,男性分布,阴蒂长约3cm、直径约1.5cm,会阴后部融合,阴道短浅指压约4cm深;右侧大阴唇内可触及"睾丸",左侧腹股沟管下部触及较小的"睾丸";FSH和LH达绝经后水平;染色体核型为46,XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是()
A. 女性假两性畸形
B. B.男性假两性畸形
C. C.真良性畸形
D. D.性腺发育不全
E. E.先天性肾上腺皮质增生
F . F.雄激素不敏感综合征(完全型)
G . G.雄激素不敏感综合征(不完全型)
H.男性假女性畸形
I.女性假男性畸形
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第6题
女性,27岁,婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养,户籍性别为女性,青春期后无月经来潮,无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月,无月经来潮,也未出现下腹部痛。如体格检查呈男性体态,身高176cm,喉结清晰较大,乳房tannerⅠ期;外阴:阴毛浓密,男性分布,阴蒂长约3cm、直径约1.5cm,会阴后部融合,阴道短浅指压约4cm深;右侧大阴唇内可触及"睾丸",左侧腹股沟管下部触及较小的"睾丸";FSH和LH达绝经后水平;染色体核型为46,XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是()
A. 女性假两性畸形
B. B.男性假两性畸形
C. C.真良性畸形
D. D.性腺发育不全
E. E.先天性肾上腺皮质增生
F . F.雄激素不敏感综合征(完全型)
G . G.雄激素不敏感综合征(不完全型)
H.男性假女性畸形
I.女性假男性畸形
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第7题
22岁,女性,青春期后无月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育,但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和白带,有周期性乳胀感。检查呈女性体态,偏瘦身材约168cm;无喉结;乳房发育和外阴发育均为TannerⅣ期;会阴前庭发育良好,未见阴道外口,指压前庭黏膜深达3~4cm,肛-腹诊检查未触及子宫,可触及增厚的盆底镰状腹膜皱襞;B超检查提示盆腔中央无子宫,双侧卵巢形态大小正常,可见大小不等的卵泡,卵巢下方存在4cm×3cm×2cm的实性肿块,左肾脏缺如;血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常,染色体为46,XX。可能的临床诊断是()
A. 原发性闭经
B. 继发性闭经
C. 先天性无子宫
D. 子宫发育不良
E. 始基子宫
F . 先天性无阴道
G . 左肾缺如
H . 女性假两性畸形
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第8题
青春期无月经来潮,同时出现逐渐加重的周期性下腹痛见于E.
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第9题
青春期无月经来潮,渐重性周期性下腹痛,超声显示阴道、宫颈、子宫内透声不清亮的无回声区,考虑为 ()
A、宫颈肌瘤变性
B、处女膜闭锁
C、先天性无阴道
D、阴道纵隔
E、子宫腺肌病
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第10题
掘进工作面的炮眼按其用途和位置可分为()三类
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