题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。下一步的治疗方法有（）（提示尿常规：WBC增多。尿细菌培养：大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP：左肾鹿角形结石。）

A．术前应用敏感抗生素

B．选择体外碎石并留置DJ管

C．避开月经期

D．维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗，控制血压

E．行经皮肾镜取石

F．开放手术取石

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：…”相关的问题

第1题

患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。下一步的治疗方法有（）（提示尿常规：WBC增多。尿细菌培养：大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP：左肾鹿角形结石。）

A. 术前应用敏感抗生素

B. 选择体外碎石并留置DJ管

C. 避开月经期

D. 维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗，控制血压

E. 行经皮肾镜取石

F . 开放手术取石

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第2题

患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。肿瘤局限于肾内，最大径≤4cm，TNM分期是（）

A. T1a

B. T1b

C. T2

D. T3a

E. T3b

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第3题

患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。为明确诊断应进行的检查是（）

A. 尿细菌培养

B. 膀胱镜

C. 腹部CT

D. 肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉肾盂造影（IVP）

E. 尿流率测定

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第4题

患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。为明确诊断应进行的检查是()

A．尿细菌培养

B．膀胱镜

C．腹部CT

D．肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉肾盂造影（IVP）

E．尿流率测定

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第5题

病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L。

A. 胃炎

B. 腹膜炎

C. 上尿路结石

D. 肾结石

E. 膀胱肿瘤

F . 肾盂结石

G . 肾功能不全

H . 肾积水

I . 胆石症

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第6题

男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白（+）。最适宜的检查是（）

A. 肾图

B. B.膀胱镜

C. C.IVU及尿结核菌检查

D. D.尿路B超

E. E.MRI

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第7题

患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。关于根治性肾、输尿管全长切除术，叙述错误的是（）

A. 残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%～75%

B. 须同时行肾上腺切除才能达到根治效果

C. 开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术

D. 最严重的并发症为大出血

E. 采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

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第8题

患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L₃横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。

下一步应该进行的治疗是（）（提示入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。）

A. B型超声引导下右肾穿刺造瘘

B. 急诊行右输尿管切开取石术

C. 急诊行输尿管肾镜碎石取石术

D. 急诊行ESWL

E. 血液透析治疗，等待肾移植

F . 等待观察，注意结石是否自行排出

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第9题

患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。尿常规检查发现较多的红细胞，原因是（）

A. 早期肾癌的表现

B. 肾盂癌的早期表现