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[单选题]

患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是（）

A.扩张动脉，降低血压

B.扩张静脉，使回心血量减少

C.增加心肌收缩力

D.扩张冠状动脉，改善心肌供血

E.降低心肌耗氧量

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂…”相关的问题

第1题

患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中，下列哪项最重要（）

A. 家族史

B. 发热史

C. 高血压病史

D. 风湿性活动史

E. 先心病史

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第2题

患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。为明确诊断应首先进行哪项检查()

A．动态心电图

B．心脏超声

C．X线胸片

D．血沉

E．颅脑CT

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第3题

女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。患者诊断为（）。

A. 风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

B. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

C. 风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

D. 风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第4题

男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年， 1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线示心影轻度增大，心电图： II 、III、 aVF有Q波，超声：室间隔18mm，诊断是

A. 心肌炎

B. 心包炎

C. 心肌梗死

D. 肥厚型梗阻性心肌病

E. 先心病，室缺

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第5题

女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PTFV异常，双峰P，右室肥大。典型的二尖瓣瓣狭窄的胸部X线片可见（）。

A. 梨形心

B. 普大型心

C. 左室增大，主动脉明显扩张

D. 心室收缩时心房反向膨出

E. 心影正常或左室，左房轻度增大

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第6题

患者，男性，28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声：室间隔18mm。该患者易发生（）

A. 心脏破裂

B. 心包缩窄

C. 感染性心内膜炎

D. 猝死

E. 脑栓塞

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第7题

男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。诊断应考虑（）

A. 病毒性心肌炎

B. 风湿性心肌炎

C. 风湿性心内膜炎

D. 感染性心内膜炎，主动脉瓣受累

E. 感染性心内膜炎，二尖瓣受累

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第8题

女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PtfV．异常，双峰P，右心室肥大。若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的（）

A. 先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣

B. 先扩二尖瓣再扩主动脉瓣

C. 先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣

D. 先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣

E. 主动脉瓣二尖瓣同时扩

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第9题

患者男，28岁。心悸、气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图示心房颤动，超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。若考虑外科治疗，最佳选择是（）

A. 二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换

B. B.二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换

C. C.二尖瓣置换，主动脉瓣扩张

D. D.二尖瓣扩张，主动脉瓣置换

E. E.单纯二尖瓣置换

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