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[主观题]
锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是A.输液反应B.心力衰竭C.气胸
锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是
A.输液反应
B.心力衰竭
C.气胸
D.空气栓塞
E.脂肪栓塞
提问人：网友happy_weixiu
发布时间：2022-01-07
如搜索结果不匹配，请 
A. 导管堵塞
B. 导管折断
C. 输液过快
D. 气胸
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第2题
女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。预防该项并发症的措施不包括以下哪一项（）。
A. 经常注意CVP曲线是否随呼吸波动
B. 经常检查回血是否通畅
C. 管端应置于右心房内以便准确测压
D. 可用X线显影判断导管尖端位置
E. 导管不宜太硬
第4题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意（）
A. 进针点应尽量靠外
B. 针尖尽量指向胸骨上窝
C. 穿刺针尽量贴近锁骨后缘
D. 进针点尽量靠内
E. 针尖指向甲状软骨
第5题
某男，45岁，一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后病人出现发热，体温：38℃，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。应怎样预防（）
A. 医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准
B. 选择合适的导管
C. 植入时应严格无菌技术
D. 加强插管部位的护理
E. 以上都是
第6题
患者，女，59岁。2小时前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。
中心静脉置管的指征是（）。A.严重创伤、休克
B.胸、腹部大手术
C.临时起搏
D.嗜铬细胞瘤手术
E.长期输液
放置中心静脉导管所采用的路径最多的是（）。A.贵要静脉
B.大隐静脉
C.股静脉
D.锁骨下静脉或颈内静脉
E.颈外静脉
临床上，中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因，下列哪项不属于（）。A.胸导管位于左侧，避免伤及
B.右颈内静脉位于颈总动脉的前方
C.右颈内静脉穿刺操作者顺手
D.右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线
E.右胸膜顶低于左侧，发生气胸的概率较少
关于中心静脉压波形，下列叙述错误的是（）。A.肺动脉高 压时出现较大的a波
B.正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波
C.心房颤动患者a波消失
D.右房室瓣反流时出现大的v波
E.心脏压塞时a波与v波均减小
影响监测中心静脉压准确性的因素，除外（）。A.标准零点
B.测压方法
C.导管位置
D.胸内压
E.测压系统的通畅度
如果患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张，继而血压低、脉细，听诊心音遥远，则最可能的诊断是（）。A.气胸
B.心脏压塞
C.急性心力衰竭
D.空气栓塞
E.误穿刺动脉，造成血肿压迫
此时紧急采取的处理措施是（）A.立即加快静脉输液
B.停止静脉输液
C.迅速行心包穿刺引流
D.立即给予强心药物
E.立即输血，同时给予升压药
第7题
患者女，24岁，因宫外孕破裂出血入院，既往慢性肾衰竭2年，间断透析。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/50mmHg，心率140次/分，血色素7g/dl，立即给予输血输液治疗，同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难，听诊右肺呼吸音弱。出现呼吸困难的原因可能是（）。
A. 急性左心衰
B. 呼吸衰竭
C. 张力性气胸
D. 剧烈腹痛
E. 失血性休克
第8题
患者男，45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后患者出现发热，体温：38℃，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。此感染应属于（）
A. 穿刺部位感染
B. B.穿刺部位感染属于医院感染
C. C.穿刺部位感染不属于医院感染
D. D.穿刺部位无菌化脓不属于感染
E. E.穿刺部位无菌化脓属于病毒感染
第9题
A型透析器反应，多发生于透析开始后5-30分钟内，表现（）
A. 呼吸困难，血压下降，心率加快
B. 面色潮红，全身发热
C. 咳嗽.打喷嚏，荨麻疹.皮肤瘙痒
D. 便意感并发生腹痛腹泻
E. 以上都是
第10题
患者男，26岁，因“20min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP105/77mmHg，P90次/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。患者入院后，又出现呼吸困难，轻度发绀，右侧胸壁皮下气肿加重，X线胸片：纵隔左侧移位，膈肌水平可见液平面，最佳处理为（）
A. 立即输血
B. 准备手术探查
C. 粗针头穿刺胸膜腔减压
D. 伤口清创并胸腔闭式引流
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸
