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[单选题]

女性，32岁，半年前出国考察。2月前出现发热、皮疹及关节痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛，抗生素治疗后症状消失，但症状反复发作，霉菌性阴道炎多方治疗效差。实验室检查见白细胞总数正常，淋巴细胞总数下降，血沉增快，转氨酶及碱性磷酸酶增高，CD₄T淋巴细胞数正常，血清抗HIV抗体阳性。该患者应诊断为（）

A.淋病

B. 梅毒

C. 尖锐湿疣

D. 艾滋病

E. 单纯疱疹病毒阴道炎

提问人：网友climbtop4 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，32岁，半年前出国考察。2月前出现发热、皮疹及关节痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛，抗生素治疗后症状消失，但症状反复发作，霉菌性阴道炎多方治疗效差。实验室检查见白细胞总数正常，淋巴细胞总数下降，血沉增快，转氨酶及碱性磷酸酶增高，CD₊T淋巴细胞数正常，血清抗HIV抗体阳性。该患者应诊断为（）

A.淋病

B. 梅毒

C. 尖锐湿疣

D. 艾滋病

E. 单纯疱疹病毒阴道炎

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第2题

患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是（）

A．渗出型

B．粘连型

C．增殖型

D．干酪型

E．混合型

F．以上都是

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第3题

患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（）

A．结核毒素血症

B．腹膜炎伴肠功能紊乱

C．腹水

D．肠道菌群失调

E．发热

F．以上都是

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第4题

患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（）

A．渗出型

B．粘连型

C．增殖型

D．干酪型

E．混合型

F．以上都是

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第5题

患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径（）

A．腹腔内的结核病灶直接蔓延

B．肺结核血行播散

C．肠结核穿孔至腹膜

D．肝结核蔓延至腹膜

E．腹腔内干酪坏死灶破溃

F．呼吸道传播

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第6题

女性，32岁，双眼上睑下垂1个月，半月前出现复视，以上症状晨起较轻，劳累或傍晚加重，神经系统检查未

能发现异常。

可能性最大的诊断是

A．交感神经麻痹

B．动眼神经麻痹

C．内眦赘皮

D．重症肌无力

E．先天性上睑下垂

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第7题

女性，14岁。半年前开始月经来潮，周期不规律，8～10/35～40天，经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血，量逐渐增多，最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊，行直肠腹部双合诊：子宫附件未发现异常，盆腔内未触及异常包块。请提出初步诊断，作何处理？

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第8题

女性，32岁。因脱发、面部红斑、下肢水肿3年就诊，查抗ds-DNA（)，ANA（)，尿蛋白（)，诊断为SLE，予pr

女性，32岁。因脱发、面部红斑、下肢水肿3年就诊，查抗ds-DNA()，ANA()，尿蛋白 ()，诊断为SLE，予prednisone 50mgqd，CTX冲击治疗后尿蛋白转阴，1年前prednisone渐减量至5mg维持，CTX累计量达7.480但3个月前出现闭经，查血E2(雌二醇)为14pmol/L，面部皮疹复发伴关节痛，下列药物哪个不宜使用

A．环孢素A

B．霉酚酸酯(MMF)

C．环磷酰胺

D．硫唑嘌吟

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第9题

患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：结核性腹膜炎的手术指征是（）

A．内科抗结核治疗无效

B．并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者

C．急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者

D．肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者

E．诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时

F．以上都是

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