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[主观题]

3. 男性,67岁,胃溃疡19年,反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月,近1个月腹痛加重,进食明显减少,体重下降5

3. 男性,67岁,胃溃疡19年,反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月,近1个月腹痛加重,进食明显减少,体重下降5kg。来医院就诊,胃镜病理确诊为胃窦癌,行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。

提问人:网友anonymity 发布时间:2022-01-06
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第1题
3. 男性,67岁,胃溃疡19年,反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月,近1个月腹痛加重,进食明显减少,体重下降5kg。来医院就诊,胃镜病理确诊为胃窦癌,行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。
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第2题
男性,67岁,胃溃疡19年,反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月,近1个月腹痛加重,进食明显减少,体重下降5kg。
来医院就诊,胃镜病理确诊为胃窦癌,行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。
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第3题
患者张某,男,67岁,因“上腹胀痛不适2月,加重1月”入院。查体:生命体征正常,上腹部有轻度压痛,饭后半小时尤甚,无反跳痛。胃镜检查示胃窦部溃疡。胃溃疡的重要病因是()

A.幽门螺杆菌感染

B.药物

C.胃酸

D.胃蛋白酶

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第4题
24岁男性,近3个月乏力,面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体:贫血面容,肝脾未触及。血红蛋白70g/L,白
细胞3.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗应为

A.肾上腺糖皮质激素

B.雄激素

C.碳酸锂

D.硝酸士的宁

E.抗胸腺细胞球蛋白

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第5题
病人,男性,41岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,消化道症状如恶心、腹胀、食欲减退加重,钡餐造影检查胃窦部可见3. 5cmX3. 8cm龛影,边缘不齐。大便潜血持续阳性。根据上述症状和体征,提示病人有()

A.胃淡疡合并出血

B.幽门梗阻

C.胃溃疡合并穿孔

D.胃溃疡合并恶变

E.胃溃疡合并胃炎

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第6题
患者,男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿
次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失。X线肺部摄片阴性。最可能的诊断为A、左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症

B、左侧腹股沟Littre疝,良性前列腺增生症

C、左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症

D、左侧股疝,良性前列腺增生症

E、左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

最适当的治疗方法是A、麦克凡(McVay)法疝修补术

B、佛格逊(Ferguson)法疝修补术

C、疝成形术

D、巴西尼(Bassini)法疝修补术

E、暂不宜手术

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第7题
男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。进一步确诊不应做的检查是()

A.冠状动脉造影

B.血常规

C.心电图

D.动脉血气分析

E.二氧化碳结合力

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第8题
男性,32岁,反酸和胸骨后烧灼感2年余,1周前出现声嘶,最有可能的诊断是()

A.冠心病

B.贲门失弛缓症

C.胃食管反流病

D.食管癌

E.胃溃疡

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第9题
题干:男性,67岁,饮酒后上腹痛l2小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛+,无反跳痛。既往有胆囊
结石病史 问题1:目前应采取的治疗措施不包括

A.禁食,补液

B.监测生命体征

C.静脉滴注抗生素

D.肌内注射吗啡止痛

E.胃肠减压

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第10题
男性,67岁。右下腹痛8天伴呕吐,体温35.0℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.67kPa),神志不清,烦

男性,67岁。右下腹痛8天伴呕吐,体温35.0℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.67kPa),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛,四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。考虑该病人是

A.心源性休克

B.低血容量性休克(中度)

C.低血容量性休克(重度)

D.感染中毒性休克(冷休克)

E.感染中毒性休克(暖休克)

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