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[单选题]

患者,女性,65岁,口渴、多尿半个月,近3天进食差,乏力,嗜睡。查体:血压75/45mmHg,嗜睡,皮肤干燥缺水,呼吸32次/分,心率110次/分。尿常规:尿糖(),酮体(±),否认糖尿病病史。下列哪项治疗措施最重要()

A.小剂量胰岛素+补液

B. 口服降糖药

C. 抗感染

D. 糖皮质激素

E. 纠酸补碱

提问人:网友cpfirst 发布时间:2022-01-07
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[166.***.***.194] 1天前
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[251.***.***.110] 1天前
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[233.***.***.114] 1天前
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第1题
患者,女性,65岁,口渴、多尿半个月,近3天进食差,乏力,嗜睡。查体:血压75/45mmHg,嗜睡,皮肤干燥缺水,呼吸32次/分,心率110次/分。尿常规:尿糖(),酮体(±),否认糖尿病病史。该患者诊断考虑为()

A.高血糖高渗状态

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 糖尿病乳酸性酸中毒

D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷

E. 脑血管意外

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第2题
下列患者存在:患者男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()
患者女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近一个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现骨髓、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()
患者男性,65岁,腹部阵发性绞痛三天,并恶心、呕吐,同时肛门停止排便、排气,尿量

A.低钾血症

B.高钙血症

C.低渗性缺水

D.等渗性缺水

E.水中毒

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第3题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽3天,昏迷2小时急诊入院。患者近1个月来口干、多饮、多尿,既往有冠心病病史。体格检查:呼吸有烂苹果气味。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,尿糖(),尿酮体(),血酮17.8mmol/L。血气分析结果:pH7.25,血HCO3-14mmol/L。首要采取的措施是()

A.吸氧

B.心电监护

C.静脉输液

D.留置胃管

E.留置导尿

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第4题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽3天,昏迷2小时急诊入院。患者近1个月来口干、多饮、多尿,既往有冠心病病史。体格检查:呼吸有烂苹果气味。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,尿糖(),尿酮体(),血酮17.8mmol/L。血气分析结果:pH7.25,血HCO3-14mmol/L。患者补液治疗首选()

A.林格氏液

B.0.9%生理盐水

C.葡萄糖氯化钠溶液

D.碳酸氢钠

E.5%葡萄糖溶液

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第5题
某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。若上述措施不能有效控制血糖,该患者应采取下列何种治疗()

A.磺脲类药物

B.双胍类药物

C.胰岛素治疗

D.磺脲类药物+胰岛素治疗

E.双胍类药物+胰岛素治疗

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第6题
病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()。病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()。

A.低钾血症

B. 高钙血症

C. 低渗性缺水

D. 等渗性缺水

E. 水中毒下列病人存在

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第7题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽3天,昏迷2小时急诊入院。患者近1个月来口干、多饮、多尿,既往有冠心病病史。体格检查:呼吸有烂苹果气味。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,尿糖(),尿酮体(),血酮17.8mmol/L。血气分析结果:pH7.25,血HCO3-14mmol/L。患者经治疗后意识转清,出现咳嗽频繁、咳大量泡沫状痰、气促、双肺满布湿啰音,首先应采取的措施是()

A.立即通知医生

B.给患者吸氧

C.安慰患者

D.立即暂停输液

E.立即拔针

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第8题
某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。若给该患者进一步检查:空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。治疗首选()

A.控制饮食,增加运动,监测血糖

B.控制饮食,增加运动,口服消渴丸

C.控制饮食,增加运动,口服优降糖

D.控制饮食,增加运动,口服降糖灵

E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

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第9题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第10题
女性,48岁,身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L 应做哪项检查以明

女性,48岁,身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L

应做哪项检查以明确诊断

A.OGTT

B.重复1次空腹血糖

C.测餐后2小时血糖

D.测24小时尿糖

E.糖化血红蛋白

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