癌性伤口护理难点应当有()。
A.伤口血管受到肿瘤细胞侵蚀,易出血
B.受化疗影响伤口难以愈合
C.常有营养不良影响伤口生长及愈合
D.因肿瘤细胞生长,处理时需要特别保护周围组织,防止扩散和种植
A.伤口血管受到肿瘤细胞侵蚀,易出血
B.受化疗影响伤口难以愈合
C.常有营养不良影响伤口生长及愈合
D.因肿瘤细胞生长,处理时需要特别保护周围组织,防止扩散和种植
A.癌性伤口内微血管与淋巴管受侵犯,血管通透性增加
B.肿瘤细胞分泌血管通透性因子,使血管内血浆胶质通过血管
C.伤口感染的炎症反应,分泌组织胺,导致血管扩张,通透性增加
D.细菌蛋白酶分解坏死组织
A.密切观察生命体征
B.协助医师封闭伤口成为闭合性气胸
C.血气胸闭式引流者,水封瓶每日更换1次
D.吸氧
E.血气胸者,应一次穿刺将出血抽净
B、擦伤
C、切伤
D、挫伤
E、震荡伤
优先抢救的急症除外A、大出血
B、张力性气胸
C、头晕
D、伤口感染
E、休克
下列护理措施错误的是A、维持循环血容量
B、疼痛的护理
C、创面观察与护理
D、引流管护理
E、严格记录出入量
A、应由具备专科资质的伤口专科护士彻底清除坏死组织或焦痂以暴露伤口床
B、应根据患者自身情况(疼痛、血管情况及出血风险)、伤口特点、清创者专业水平及安全性选择清创方法
C、在对下肢不可分期压力性损伤进行清创前,应进行全面的血管评估,排除动脉供血不足的患者
D、足跟部稳定的焦痂(干燥、附着紧密、完整且无红肿或波动感)需尽快清除
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