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第1题
病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。上述如病人不合作,可考虑应用()
A. 氟芬合剂
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 异丙酚
E. 肌肉松弛药
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第2题
患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。术中需重视哪一项()
A. 血压的变化
B. 呼吸道的通畅
C. 液体的输入
D. 心脏功能监测
E. 以上均是
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第3题
病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:严格无菌下轻缓插入导尿管导尿,不能顺利进入膀胱。直肠检查,前列腺向后上方移位,有浮动感。X线检查:骨盆前后位片显示骨盆骨折
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 前尿道损伤
D. 骨盆骨折致后尿道断裂
E. 后尿道损伤
F . 尿潴留
G . 失血性休克
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第4题
患者,男性,25岁,足底外伤1天后出现发热、惊厥、牙关紧闭,呈苦笑面容人院,诊断为破伤风。被患者污染的敷料正确的处理方法是()。
A. 先清洗后消毒
B. 先灭菌后清洗
C. 先清洗后曝晒
D. 焚烧
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第5题
患者男性,24岁,因牙面上横纹就诊,查体:双侧6321|1236牙冠表面见带状凹陷,探针可深入。可推断致病因素出现时间为()
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第6题
患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15~109/L,N93%。
手术治疗原则错误的是()
A. 吸净积血,找到脾动脉
B. 急诊行剖腹探查手术
C. 首先找到脾蒂,控制出血
D. 开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
E. 切除脾脏
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第7题
患者男性24岁,右下后牙区胀痛4天,进食吞咽时加重,一天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙龈红肿,盲袋内溢脓,咽侧壁稍充血,无明显压痛右下8的情况如处理不当可能引起下列间隙感染,但应除外()。
A. 颊间隙
B. 眶下间隙
C. 咬肌间隙
D. 翼颌间隙
E. 咽旁间隙
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第9题
男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
下列对该患者的治疗措施,不正确的是()
A.立即给予吸氧
B.抬高下肢取头低脚高位
C.保持呼吸道通畅
D.立即应用晶体液扩充血容量
E.立即手术止血
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