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第1题
女性,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小时末,胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。进一步确认应做哪项检查()
A.心包穿刺抽液病理检查
B.结核菌素试验
C.胸部检查
D.心电图
E.心导管检查
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第2题
患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。为确诊,需要哪项辅助检查()。
A. B型超声检查
B. 分段刮宫活组织检查
C. 腹腔镜检查
D. 胸部X线检查
E. 阴道镜检查
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第3题
女性,55岁,2年前诊断系统性红斑狼疮,一直服用强的松治疗。近1个月来,高热,咳嗽.咳痰伴有呼吸困难,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀下列病例特点中,哪项是不符合的()
A. 结核菌阳性率较继发性肺结核高
B. PPD可阴性
C. 抗结核抗体(+)
D. 多合并胸腔积液
E. 可出现肺间质纤维化
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第4题
患者,女性,55岁,5天前因劳累出现胸痛频繁发作,含化硝酸甘油不能缓解,半小时前突发心前区剧痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血压62/30mmHg,心率165次/分,两肺底湿啰音,心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降,T波倒置。该患者最主要诊断为()
A. 急性心肌梗死
B. 急性心衰
C. 心源性休克
D. 肺源性心脏病
E. 心绞痛
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第6题
患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cmX 3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为
A.肺结核
B.肺囊肿
C.非良性肿瘤
D.肺脓肿
E.肺癌
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第7题
患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为()
A.量较少
B.积液为脓性
C.不能找到化脓性细菌
D.淋巴细胞为主
E.以上都不对
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第8题
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()
A.高血压心脏病
B.心包积液
C.缺血性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.风湿性心脏病
F.心肌炎
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第9题
以下属于肺血增多的青紫型先天性心脏病的是()
A.右心室双出口伴肺动脉下室间隔缺损
B.完全性大动脉错位伴室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉闭锁
E.完全型肺静脉异位引流
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第10题
女,8岁,出生后即有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇明显发绀,杵状指,心前区搏动增强,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤,P2减弱,X线示心脏略大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。
该患者手术治疗的关键是纠正()
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.主动脉骑跨
D.左室流出道梗阻
E.以上都不是
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