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[单选题]

女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。患者经上述治疗后半年复诊，仍诉气促，双下肢水肿，查体时可闻及心包叩击音，胸片示心影偏小，此时最有可能发生了（）

A.右心功能衰竭

B.心包积液复发

C.缩窄性心包炎

D.恶性肿瘤未控制

E.原有心脏病加重

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-18

参考答案

C、缩窄性心包炎

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第1题

（共用题干)患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心

(共用题干)患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗1.0cm，X线心影向两侧扩大最可能的诊断

A.充血性心力衰竭

B.肝硬化

C.扩张性心肌病

D.心包积液

E.病毒性心肌炎

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第2题

女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。此时正确的处理手段是（）

A．强心利尿

B．加强抗结核治疗

C．心包穿刺抽液

D．心包切除术

E．继续原治疗方案

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第3题

患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查（）

A．超声心动图

B．心电图

C．血培养

D．血生化检查

E．心包穿刺抽液检查

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第4题

患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。最有效的治疗应该是（）

A．洋地黄类药物

B．ACEI

C．利尿剂

D．主动脉内气囊反搏术

E．循环支持下外科手术

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第5题

患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线于心影向两侧扩大。为确诊应作何种检查（）

A．超声心动图

B．心电图

C．血培养

D．心包穿刺抽液检查

E．血生化检查

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第6题

顽固性高血压是指()

A．联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降

B．联用2种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降

C．联用3种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降

D．联用3种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降

E．联用3种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降

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第7题

下列哪一项不是心肌梗死的并发症()

A．心力衰竭

B．心律失常

C．心源性休克

D．急性室间隔穿孔

E．急性胰腺炎

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第8题

女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5/HP,血沉36mm/1h末,以上资料符合下列哪种情况()

A．风湿活动

B．急性肾小球肾炎

C．感染性心内膜炎脾栓塞

D．急性心包炎

E．肠系膜动脉栓塞

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第9题

下列哪种药物在治疗量时不可能降低窦性心率()

A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．普罗帕酮

D．美多心安

E．维拉帕米

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