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[单选题]

一原发性醛固酮增多症患者来院急诊，体检脱水严重，神志不清。家属诉此次发病已有一周。查血压100／80mmHg，心率105次／分，血糖65mg／dl，血浆渗透压340mmol／L。可采取下列措施，除外（）

A.转入ICU监护治疗

B.输注5％葡萄糖溶液

C.鼻饲矿泉水

D.快速缓解高渗状态，争取在4～6h内将血浆渗透压降至280mmol／L左右

E.治疗原发病

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-27

参考答案

D、快速缓解高渗状态，争取在4～6h内将血浆渗透压降至280mmol／L左右

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第1题

一原发性醛固酮增多症患者来院急诊，体检脱水严重，神志不清。家属诉此次发病已有一周。查血压100／80

mmHg，心率105次／分，血糖65mg／dl，血浆渗透压340mmol／L。根据现有资料，首先考虑诊断之一是A、低血容量性休克

B、糖尿病高渗性昏迷

C、血液高渗状态

D、脑水肿

E、重度代谢性酸中毒

可采取下列措施，除外A、转入ICU监护治疗

B、输注5％葡萄糖溶液

C、鼻饲矿泉水

D、快速缓解高渗状态，争取在4～6h内将血浆渗透压降至280mmol／L左右

E、治疗原发病

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第2题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/

86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。对于醛固酮增多症患者，有关醛固酮检查叙述正确的是哪一项（或哪几项）（）。

A. 血浆和尿的醛固酮均升高

B. 血浆和尿的醛固酮均降低

C. 血浆醛固酮升高，尿醛固酮降低

D. 血浆醛固酮降低，尿醛固酮升高

E. 如果是原发性醛固酮增多症，补钾后醛固酮增高更明显

F . 如果是原发性醛固酮增多症，补钾后醛固酮可不增高

G . 无论在醛固酮增多症患者还是正常人，低钠时，醛固酮升高

H . 在醛固酮增多症患者，低钠时，醛固酮升高；在正常人，低钠时，醛固酮下降

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第3题

血压>160/100mmHg，或新诊断高血压需要行原发性醛固酮增多症针对性筛查。（)

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第4题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。对于醛固酮增多症患者，有关醛固酮检查叙述正确的是哪一项（或哪几项）？（）

A．血浆和尿的醛固酮均升高

B．血浆和尿的醛固酮均降低

C．血浆醛固酮升高，尿醛固酮降低

D．血浆醛固酮降低，尿醛固酮升高

E．如果是原发性醛固酮增多症，补钾后醛固酮增高更明显F . 无论在醛固酮增多症患者还是正常人，低钠时，醛固酮升高

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第5题

原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism)

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)

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第6题

患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压A．嗜铬细胞瘤B．肾动脉狭窄C．慢性

患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压

A．嗜铬细胞瘤

B．肾动脉狭窄

C．慢性肾炎

D．原发性醛固酮增多症

E．库欣病

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第7题

原发性醛固酮增多症最常见的病因是A、肾上腺皮质腺瘤B、特发性醛固酮增多症C、原发性肾上腺皮质增生

原发性醛固酮增多症最常见的病因是

A、肾上腺皮质腺瘤

B、特发性醛固酮增多症

C、原发性肾上腺皮质增生

D、分泌醛固酮的肾上腺癌

E、糖皮质激素可抑制原发性醛固酮增多症

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第8题

赛庚啶可使患者醛固酮分泌减少（）

A．原发性肾上腺增生所致原醛症

B．特发性醛固酮增多症

C．醛固酮瘤

D．醛固酮癌

E．糖皮质激素可治性醛固酮增多症

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