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[单选题]
男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。影响预后诸因素中，作用最小的是（）
A.血压高低
B.年龄
C.蛋白尿量多少
D.血尿的程度
E.肾活检中肾小球硬化和间质受损程度
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 口服泼尼松治疗
B. 口服泼尼松及环磷酰胺
C. 口服雷公藤多甙片
D. 使用止血药物
E. 以E都不是
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第2题
男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP(150/100mmHg)，尿蛋白()，红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()
A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.隐匿性肾炎综合征
D.尿路感染综合征
E.慢性肾功能衰竭
第3题
男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。
A. 中段尿培养
B. 肾脏CT检查
C. 尿找抗酸杆菌
D. 肾活检术
E. 尿找病理细胞
第4题
患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol／L，BUN9.2mmol／L。如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15～20个／HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol／L，血BUN18mmol／L，B超双肾增大，血红蛋白110g／L。血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。
A. 中段尿培养
B. 肾脏CT检查
C. 尿找抗酸杆菌
D. 肾活检术
E. 尿液检查找病理细胞
第5题
男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A、血补体测定
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B、咽拭子培养
C、抗链球菌溶血素“O”测定
D、肾脏B超检查
E、高血压家族史
本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、IgA肾病
D、系膜毛细血管性肾炎
E、系膜增生性（非IgA）肾炎
如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养
B、肾脏CT检查
C、尿找抗酸杆菌
D、肾活检术
E、尿找病理细胞
此时应考虑的最可能诊断是A、新月体肾炎
B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、IgA肾病
E、以上都不是
第6题
男性,25岁,上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。假设IgA肾病已被证实,并查得24小时尿蛋白量为2.8g,下列治疗措施中哪项对患者最有益()
A．口服泼尼松治疗
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B．口服泼尼松及环磷酰胺
C．口服雷公藤多甙片
D．使用止血药物
E．以E都不是
第7题
(题干)患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。患者镜下血尿是指A.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于3个
B.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于1个
C.1小时尿红细胞计数超过5万
D.12小时尿红细胞计数超过10万
E.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个
患者尿液检查还可能出现A.本周蛋白
B.红细胞管型
C.宽大管型
D.血红蛋白管型
E.胆红素管型
第8题
(案例题干)患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(＋＋＋),红细胞(＋＋),抗“O”600U。该患儿的诊断考虑
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾盂肾炎
F.尿路感染
G.肾结核
该病的发病机制最有可能是
A.I型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.迟发型超敏反应
F.肾毒性药物损伤
G.流感病毒感染
该病发生的特点以下叙述正确的是A.产生了抗链球菌抗体
B.抗原抗体形成小分子免疫复合物
C.免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜
D.损伤肾小球毛细血管基底膜
E.病理损害是以淋巴细胞浸润为主
F.嗜酸性粒细胞释放活性物质
G.不需补体参与
该患者尿中蛋白质可包括A.清蛋白
B.补体C3
C.IgG
D.IgM
E.β2-微球蛋白
F.本一周蛋白
第9题
患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。提问:关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的()
A．患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉
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B．INR大于1.0，仍属连续硬膜外麻醉禁忌，如需在硬膜外麻醉下手术，仍需进一步准备
C．PT正常，INR1.2，凝血功能正常范围，可以进行连续硬膜外麻醉
D．术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高，应注意采取降压措施
E．如为清醒患者，术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降，提示可能发生肺栓塞
F．因术后仍需长时间卧床，发生血栓的可能性较大，故围术期常规使用大剂量肝素抗凝
第10题
患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳。提问:以下叙述错误的是哪些()
A．手术时间长，应注意手术体位所致的损伤
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B．血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成，应使血压适度升高
C．术中不宜使用低分子右旋糖酐
D．为防止硬膜外血肿，血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝
E．为防止吻合血管破裂，应在血管吻合后保持较低血压
F．最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛，以保持良好的镇痛和血管扩张状态
