题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病的治疗，叙述正确的有（）（提示骨X线片等检查提示肾性骨病。）

A．控制磷潴留和高磷血症

B．补钙

C．活性维生素D3的应用

D．甲状腺切除

E．防治铝中毒

F．调节透析液成分

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4…”相关的问题

第1题

患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病的治疗，叙述正确的有（）（提示骨X线片等检查提示肾性骨病。）

A. 控制磷潴留和高磷血症

B. 补钙

C. 活性维生素D3的应用

D. 甲状腺切除

E. 防治铝中毒

F . 调节透析液成分

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第2题

男、30岁，高血压病史1年，头痛明显1周，诊室血压200/120mmHg，电解质：血钾：2.7mm，肾上腺增强CT提示右肾上腺腺瘤，最好的治疗方法是：

A、手术

B、ACEI

C、ARB

D、CCB

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第3题

患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）

A. 3d

B. B.3～5d

C. C.5～10d

D. D.2周

E. E.4～6周

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第4题

患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。

如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

A. 脑血流量增加

B. 脑梗死

C. 脑水肿

D. 脑出血

E. 脑积水

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第5题

患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。关于控制性降压，叙述错误的是（）。

A. 维持MAP50～60mmHg

B. 高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%

C. 控制性降压前应维持足够的血容量

D. 动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可

E. 合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

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第6题

患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是（）。

A. 防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状

B. 患者平时服用降压药物亦应控制在此水平

C. 防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍

D. 防止出现冠状动脉痉挛

E. 防止静脉血栓的形成

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第7题

患者，女，60岁。因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4天”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/天。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。

麻醉诱导时，不宜选用的肌肉松弛药是（）。A.维库溴铵

B.罗库溴铵

C.琥珀胆碱

D.泮库溴铵

E.阿曲库铵

可以用于控制性降压的药物不包括（）。A.尼卡地平

B.瑞芬太尼

C.硝酸甘油

D.艾司洛尔

E.吸入安氟烷

关于控制性降压，下列叙述错误的是（）。A.维持MAP 50~60mmHg

B.高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%

C.动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可

D.控制性降压前应维持足够的血容量

E.合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

合并冠心病的患者行控制性降压宜选用（）。A.硝酸甘油

B.三磷酸腺苷

C.硝普钠

D.艾司洛尔

E.尼卡地平

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第8题

患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。考虑发生心力衰竭的病因为（）。

A. 二尖瓣狭窄

B. 肺动脉高压

C. 高血压、心脏病

D. 乳头肌断裂

E. 肺梗死

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第9题

患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。

TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。

A. 血管痉挛程度加重

B. 大脑中动脉急性闭塞

C. 颅内高压