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[主观题]

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A．心电图

B．胸部X线检查

C．血常规

D．肺功能检查

E．血生化

F．动脉血气分析

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-09

参考答案

A,B,C,E,F

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更多“患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现…”相关的问题

第1题

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A. 心电图

B. B.胸部X线检查

C. C.血常规

D. D.肺功能检查

E. E.血生化

F . F.动脉血气分析

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第2题

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有（）

A. 特发性肺动脉高压

B. B.结缔组织病相关性肺动脉高压

C. C.先天性心脏病相关性肺动脉高压

D. D.支气管扩张

E. E.消化性溃疡

F . F.肝硬化

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第3题

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃

，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。进一步处理方法是（）（提示：右心导管测量肺动脉平均压为82mmHg，CO2.5L/min，PCWP10mmHg，PVR17.6Wood单位，肺动脉造影未发现血栓栓塞。）

A. 利尿剂

B. B.小剂量多巴胺持续静脉泵入

C. C.吸氧

D. D.口服西地那非

E. E.静脉应用前列地尔

F . F.口服波生坦

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第4题

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。进一步处理方法是（）（提示：右心导管测量肺动脉平均压为82mmHg，CO2.5L/min，PCWP10mmH

A．利尿剂

B．小剂量多巴胺持续静脉泵入

C．吸氧

D．口服西地那非

E．静脉应用前列地尔

F．口服波生坦

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第5题

患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。如手术治疗，当前公认的外科治疗重点是（）

A．对疝解剖性修复

B．恢复食管下括约肌功能

C．疝囊内容物的还纳

D．贲门复位

E．加固膈肌

F．固定

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第6题

患者女，15岁，活动后胸闷、气短1年，加重3周。现上1层楼即感不适。无晕厥、发热、关节痛、胸痛和咯血史。既往月经正常，无服用减肥药、避孕药和外伤史。无打鼾。家族史无异常。

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第7题

患者女，52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动，给予可达龙口服，心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损，约0.5cm，估测肺动脉收缩压45mmHg。半月前给予介入封堵治疗，术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好，体重下降15kg。患者目前应考虑的疾病（）

A．先天性心脏病相关性肺动脉高压

B．糖尿病

C．甲状腺功能亢进

D．冠心病

E．自主神经功能紊乱F . 类特发性肺动脉高压生理综合征

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第8题

A. 血糖

B. B.甲状腺激素

C. C.超声心动图

D. D.右心导管检查

E. E.Holter