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[判断题]

一般患者入院时测血压一次,磅体重一次,以后每周磅体重一次()

提问人:网友154336271 发布时间:2022-10-28
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[136.***.***.76] 1天前
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第1题
患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/

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第2题
患者的体重只需入院时测量一次()
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第3题
患者的体重只需入院时测量一次()
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第4题
患者,男性,42岁。体重2k,以“车祸伤”收治入院,患者人ICU后给予有创机械通气和相应治疗。下面做法正确的是()

A.根据患者体重设置呼吸机潮气量参数

B.每1~2小时为患者进行一次口腔护理

C.为防止病情恶化,严禁翻身

D.呼吸机的呼吸回路应每日更换,预防院内感染

E.患者有颅脑损伤,吸痰时间间隔应尽量缩短,充分清除分泌物

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第5题
患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头
痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/分,BP200/130mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,口唇发绀,两肺可闻及干鸣音及湿啰音,心率120次/分,频发期前收缩。辅助检查:心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L,尿糖()。请问:①首先考虑的诊断和诊断依据是什么?②还需做哪些检查?可能有何阳性结果?③需与哪些疾病相鉴别?④治疗原则是什么?

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第6题
女,76岁。以“肺炎链球菌肺炎”入院。护理巡视中发现病人面色苍白,唇指发绀,四肢湿冷,测血压70/50mmHg。首选护理措施是()

A.加强保措施暖

B.持续低流量吸氧

C.建立静脉通道扩容

D.遵医嘱静脉滴注血管活性药物

E.每隔15min测量血压一次

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第7题
关于视觉功能的评估对象及时机,哪项正确的是:()

A.一般患者入院时评估

B.老年患者重点评估

C.眼部疾患者,每天评估一次

D.眼部术后患者,2天评估一次

E.脑肿瘤压迫视神经者,术前术后评估

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第8题
下列对于术后患者的护理措施中正确的是

A.术后24小时内,每6小时测体温一次

B.中、小手术后每小时测血压一次,直至平稳

C.高热者采用冰袋物理降温

D.胃大部切除术后3天,肛门排气,可进清流饮食

E.急性阑尾炎穿孔术后一般2~3天拔除硅胶引流管

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第9题
正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括()

A.一般患者入院时评估

B.老年患者重点评估

C.耳部疾患、耳部术后患者,住院期间每天评估一次

D.听神经瘤术前术后评估

E.儿童患者每周评估

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第10题
案例分析 患者,女,15岁,学生,因“月经紊乱3月,阴道大量流血2+小时”抬入病房,入院时呈重度贫血貌,
神志淡漠。查体:身高3900px,体重65kg,T:36.2℃,P:126次/分,R:22次/分,BP:89/55mmg。实验室检查:Hb:55g/L,WBC:10.2×109/L。患者月经初潮13岁,每月行经一次,每次行经5天左右,经量为1包卫生巾,三个月前开始出现月经不规则,周期紊乱,半个多月来一次月经,每次量多,常用3~4包卫生巾,经期延长至9~10天,且淋漓不断,行经期无下腹疼痛及其它不适。 请问: 1.该患者最可能的医疗诊断是什么? 2.入院时存在的主要护理诊断及诊断依据(回答最主要的三条)。 3.针对您找到的首优护理诊断,列出其护理措施。

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