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[单选题]
女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊，测血压106/68mmHg，意识清，运动性失语，左侧偏瘫，可排除的诊断是（）
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.TIA
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A.白大衣高血压
B.继发性高血压
C.单纯收缩期高血压
D.临界高血压
E.高血压病1级
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第2题
2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。 早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午 面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭女士死亡原因。
该案例是否构成医疗事故？分析其原因。
第3题
1988 年 5 月 31 日零时许，郭庆玲(女，8 岁) 带到××省儿童医院就诊，由门诊主治医师孙××接诊，诊断为“肠虫症” ，于零时 45 分收 住内科三病区，医嘱：5%颠茄合剂 l00ml，4.8%新诺明合剂 100ml，vitC 及 APC 片等， 将处方给郭泅光外甥去药房取药， 药房护士告知其服药方法。7 时许，早 孙×共医师查房时， 见郭庆玲仍喊肚子疼，又见其服药不多，即嘱其“多喝点”后离去，郭泅光遵医嘱加大服药 量。早班护士发现夜班医师医嘱未补处方， 即让实习医师补了一个处方， 而下午又一护士将处方 交与郭泅光取药，下午 3 时郭泅光去药房取药， 取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一 药，郭泅光即将晚上所剩药物至 6 时左右全部给郭庆玲服完。早 10 时左右患儿颜面潮红。
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晚 7 时 30 分患儿开始出现烦燥，视物不清，问话不答，10 分钟后出现抽风，两眼上翻，瞳 孔约 6mm 大小，光反应迟钝，下午 9 时 50 分出现呼吸暂停，昏迷。6 月1 日晨 5 时 50 分测 体温 38.2℃，在使用呼吸机，抗阿托品等治疗下，患儿于 6 月 2 日神志转清，但双肺出现 水泡音，6 月 4 日右侧肢体软瘫，6 月 5 日下午面色转灰，又陷昏迷，血压下降，体温仍高。 6 月 7 日病情恶化， 呼吸困难加重，肺部×音增多， 经抢救无效于 6 月 9 日下午 9 时许死亡。 在抢救过程中，于 6 月1 日、6 日、8 日三次胸透均报告有肺水肿，6月 1 日有一次 x 线 (6日 检查报告无肺水肿) 。1988 年 6 月 28 日，青海省公安厅 9 处对郭庆玲尸体进行了解剖检验， 解剖中发现：距回音部 132cm 处的回肠有一长 9cm，周径 13cm 的，壁上有手术缝线的憩室，憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色，质地变实，浮扬试验阴性，支气管分支处有淡红色 泡沫状液体，肺切面边缘外翻。组织学检查，肺包膜不增厚，大部分肺泡间隔增宽， 有单核， 中性白细胞浸润，肺泡腔内有大量白细胞浸润，并有嗜伊红液体渗出，部分肺泡有透明膜形 成，部分支气管分支粘膜上皮脱落，管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭庆玲死亡原因。 该案例是否构成医疗事故?分析其原因。
第4题
患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足属于（）
A. 1级
B. B.2级
C. C.3级
D. D.4级
E. E.5级
第5题
女，27岁，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有（）
A. DIC和凝血功能障碍
B. 产后出血
C. 急性肾衰竭
D. 希恩综合征
E. 急性肝衰
F . 高血压
