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[主观题]

男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ3~4导联上出现深而窄的Q波

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ3~4导联上出现深而宽的Q波

C.常伴随上述导联T波直立

D.常伴随上述导联T波倒置

E.Sv1+Rv5呈有意义的增大提示左室前壁肥厚

F.Sv1+Rv5呈有意义的增大提示右室肥厚

G.Sv1+Rv5值逐年减少与心肌退行性变化有关

H.Sv1+Rv5值逐年减少提示疾病好转

I.极少见合并室性心律失常

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括()

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ3~4导联上出现深而窄的Q波

B. Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ3~4导联上出现深而宽的Q波

C. 常伴随上述导联T波直立

D. 常伴随上述导联T波倒置

E. Sv1+Rv5呈有意义的增大提示左室前壁肥厚

F . Sv1+Rv5呈有意义的增大提示右室肥厚

G . Sv1+Rv5值逐年减少与心肌退行性变化有关

H . Sv1+Rv5值逐年减少提示疾病好转

I . 极少见合并室性心律失常

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第2题
对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病,下列哪项是错误的()

A. 心电图出现病理性Q波

B. 用力后心前区闷痛

C. 立位性头晕

D. 胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音

E. 超声心动图示室间隔与左室后壁比值<1.3:1

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第3题
男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。下列错误的是哪一项?()

A. 心肌收缩力加强时梗阻加重

B. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

C. 周围循环阻力下降时梗阻减轻

D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

E. 收缩期容量增多时梗阻减轻

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第4题
男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()。

A. 主动脉瓣关闭不全

B. 风湿性二尖瓣关闭不全

C. 先天性主动脉瓣口狭窄

D. 室间隔缺损

E. 陈旧性心肌梗死

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第5题
男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法()

A. 抬腿

B. 注射普萘洛尔(心得安)

C. 下蹲位

D. 静脉注射西地兰

E. 静脉滴注去甲肾上腺素

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第6题
男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。下列有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是().

A. 劳力后心绞痛

B. 左室肥厚

C. 心尖部闻及收缩期杂音

D. 心电图有异常Q波

E. 心前区杂音受药物和某些动作影响

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第7题
患者,男性,58岁,胸闷伴劳累后胸痛6年,外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。为明确诊断,最有价值的检查是()

A. 24小时动态心电图

B. 胸部CT

C. 超声心动图

D. 血清心肌酶谱

E. 胸部X线

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第8题
男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可出现下列表现中的()
A.自发性少尿或无尿

B.输尿管扩张

C.低钠血症

D.肾脏出现器质性改变

E.血肌酐高

F.氮质血症

G.高尿钠

H.高钠血症

I.血肌酐正常

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第9题
男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可采取下列治疗中的()
A.特利加压素加输注白蛋白

B.血液透析

C.肾移植

D.肝移植

E.糖皮质激素

F.免疫抑制剂

G.TIPS

H.大量放腹水

I.奥曲肽与米多君加输注白蛋白

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